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Transkript. CT-Koronarangiographie oder konventionelle Angiographie? Die CT-Koronarangiographie veränderte den diagnostischen Ansatz bei der koronaren Herzkrankheit. Bei wem sollte eine CT-Angiographie statt einer invasiven konventionellen Angiographie durchgeführt werden? Führender CT-Radiologe diskutiert die Vorteile der Computertomographie-Angiographie und der konventionellen Angiographie des Herzens. Was ist die beste Anwendung der Koronar-CT-Angiographie heute? CT-Koronarangiographie oder konventionelle Angiographie? Dr. Anton Titov, MD, Herzkrankheiten und Krebsdiagnose durch MRT und CT. Was ist der Unterschied zwischen einem Computertomographie-CT-Angiogramm und einem invasiven Angiogramm? Dr. Anton Titov, MD, Herzkrankheiten und Krebsdiagnose durch MRT und CT. Videointerview mit einem führenden Experten für Radiologie, CT- und MRT-Spezialisten. Können nichtinvasive CT-Scans die konventionelle Koronarangiographie ersetzen? Dr. Anton Titov, MD, Herzkrankheiten und Krebsdiagnose durch MRT und CT. CTA und invasiver Herzkatheter werden bei überlappenden, aber unterschiedlichen Indikationen durchgeführt. Die ärztliche Zweitmeinung MRT CT. CT- Koronarangiogramm – warum wird es gemacht? Dr. Anton Titov, MD, Herzkrankheiten und Krebsdiagnose durch MRT und CT. CTA ist am besten geeignet, um Patienten mit Verdacht auf, aber nicht offensichtliche koronare Herzkrankheit zu untersuchen. Eine ärztliche Zweitmeinung kann Anzeichen einer koronaren Herzkrankheit im CT-Angiogramm bestätigen. Die medizinische Zweitmeinung hilft auch bei der Auswahl der optimalen Behandlung der koronaren Herzkrankheit. Holen Sie eine ärztliche Zweitmeinung zu Herzerkrankungen ein und seien Sie sicher, dass Ihre Behandlung die beste ist. Welche verschiedenen Arten von Angiogrammen gibt es? Dr. Anton Titov, MD, Herzkrankheiten und Krebsdiagnose durch MRT und CT. Die traditionelle Angiographie beinhaltet die Punktion der Oberschenkel- oder Radialarterie und das Einfädeln des Drahtes in die Koronararterien. Die ärztliche Zweitmeinung MRT CT. Das CT- Koronarangiogramm ist ein mehrschichtiger kardialer CT-Scan nach Injektion von intravenösem Kontrastmittel. Das ist der Unterschied zwischen konventionellem und CT-Koronarangiogramm. Die koronare Computertomographie-Angiographie ist am besten geeignet, um eine wahrscheinliche, aber nicht eine bestimmte koronare Herzkrankheit zu beurteilen. Die Diagnose von Herzerkrankungen mit kardialer Computerangiographie ist weniger invasiv und für den Patienten sicherer. Es ist auch weniger Strahlenbelastung als die invasive Angiographie. Nicht-invasive CT-Angiographie oder invasive Angiographie. Dr. Anton Titov, MD, Herzkrankheiten und Krebsdiagnose durch MRT und CT. Ist die CT-Angiographie für die Beurteilung der Koronararterien so gut wie die traditionelle invasive Angiographie mit endovaskulären Methoden? Dr. Anton Titov, MD, Herzkrankheiten und Krebsdiagnose durch MRT und CT. Dr. Kent Yucel, MD (Gefäß-CT- und MRT-Spezialist, Tufts Medical Center): Ist die CT-Angiographie so gut wie die klassische endovaskuläre Herzangiographie? Dr. Anton Titov, MD, Herzkrankheiten und Krebsdiagnose durch MRT und CT. Wahrscheinlich nicht. Es hängt von der Anwendung ab, ob es so gut ist oder nicht. Für die eigentliche Koronararterien-Bypass-Chirurgie (CABG) dieses Detaillierungsgrades benötigen die Patienten zum größten Teil immer noch eine Herzkatheteruntersuchung. Die eigentliche Rolle der nicht-invasiven kardialen CT-Angiographie liegt jedoch bei Patienten, die möglicherweise an einer koronaren Herzkrankheit leiden. Aber sie sind sich nicht sicher, ob sie eine koronare Herzkrankheit haben. Und die CT-Angiographie ist ein toller Zwischenschritt vor der Herzkatheteruntersuchung. Vor der kardialen CT-Angiographie war fast die Hälfte der “Katheter” (Herzkatheterverfahren) normal. Weil die Patienten Symptome hatten, die eine koronare Herzkrankheit sein könnten. Oder sie hatten keine Herzkrankheitssymptome. Es ist fast der Münzwurf (50/50 Chance). Und so bekamen sie einen invasiven Herzkatheter, um sicherzustellen, dass es sich nicht um eine koronare Herzkrankheit handelte. Dies waren die Patienten, für die die kardiale CT-Angiographie am hilfreichsten ist. Denn die CT-Angiographie kann viele normale invasive Herzkatheteruntersuchungen eliminieren. Dr. Anton Titov, MD, Herzkrankheiten und Krebsdiagnose durch MRT und CT. Die traditionelle Koronarangiographie wird dem Patienten wahrscheinlich eine viel höhere Strahlenbelastung verursachen. Wie hoch ist die ungefähre Strahlenbelastung bei der kardialen CT-Angiographie? Dr. Anton Titov, MD, Herzkrankheiten und Krebsdiagnose durch MRT und CT. Die ärztliche Zweitmeinung MRT CT. Im Vergleich zu einem normalen CT-Scan erhöht das kardiale Gating die Strahlenbelastung für einen Patienten. (Cardiac Gating ist eine Technik der Koronar-CT-Angiographie). Zu Beginn war die Strahlendosis-Exposition der kardialen CT-Angiographie in Bezug auf die Strahlendosis ähnlich wie bei der klassischen Herzkatheteruntersuchung. Aber in den letzten Jahren hat sich einiges getan. Der technische Fortschritt reduzierte die Strahlendosis. Die Strahlenbelastung bei der nicht-invasiven CT-Angiographie beträgt nur noch 20 % oder 25 % der Strahlenbelastung während einer invasiven Herzkatheteruntersuchung. Die Strahlenbelastung ist nach wie vor erheblich. Es ist höher als bei einem normalen CT-Scan. Sie ist heute aber deutlich geringer als die Strahlenbelastung während der klassischen Herzkatheteruntersuchung. Dr. Anton Titov, MD, Herzkrankheiten und Krebsdiagnose durch MRT und CT. Für Patienten, die nicht unbedingt zur Operation oder zur Koronararterien-Bypass-Transplantation von CABG gehen müssen, kann die nicht-invasive CT-Angiographie also genügend Details der Herzarterien liefern. Sie kann bei der Entscheidung helfen, ob eine medikamentöse Therapie fortgesetzt oder invasive Studien durchgeführt werden sollen. Die ärztliche Zweitmeinung MRT CT. Oder keine Therapie. (Oder zu entscheiden, dass keine Behandlung notwendig ist). Viele dieser Patienten, die sich mit Brustschmerzen vorstellen, können Probleme mit ihrem GI-Trakt (Magen-Darm-Trakt) oder der Speiseröhre haben. Oder sie haben andere Probleme in der Brust, die nicht mit dem Herzen zusammenhängen. Die ärztliche Zweitmeinung MRT CT. CT- Angiographie kann hilfreich sein, um Patienten zu sagen: Dr. Anton Titov, MD, Herzkrankheiten und Krebsdiagnose durch MRT und CT. Sie haben überhaupt keine koronare Herzkrankheit. Oder wenn eine koronare Erkrankung vorliegt, wie Sie bereits erwähnt haben, kann eine koronare CT-Angiographie hilfreich sein. Es kann den Patienten sagen: “Dr. Anton Titov, MD, Herzkrankheiten und Krebsdiagnose durch MRT und CT. Sie brauchen keinen Herzkatheter, Sie können sich nur medizinisch behandeln lassen.” Oder Sie können für eine dritte Patientengruppe sagen: “Dr. Anton Titov, MD, Herzkrankheiten und Krebsdiagnose durch MRT und CT. Sie brauchen eine Therapie.” (Stenting von Koronararterien oder Herzarterien-Bypass-Transplantation). In diesem Fall erhalten alle Patienten einen Herzkatheter. Dr. Anton Titov, MD, Herzkrankheiten und Krebsdiagnose durch MRT und CT. Dies ist für Patienten sehr wichtig zu wissen, dass es einen sehr starken negativen Vorhersagewert der nicht-invasiven Studie (der kardialen CT-Angiographie) Die ärztliche Zweitmeinung MRT CT gibt. Das ist eine echte Stärke der Koronar-CT-Angiographie: der negative Vorhersagewert. CT-Koronarangiographie oder konventionelle Angiographie? Dr. Anton Titov, MD, Herzkrankheiten und Krebsdiagnose durch MRT und CT. Videointerview mit einem führenden Experten für Radiologie, CT- und MRT-Spezialisten. Wie kann man entscheiden, welches man haben soll? Dr. Anton Titov, MD, Herzkrankheiten und Krebsdiagnose durch MRT und CT.