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Transkript. Wenn Ärzte überprüfen Blutdruck, es ‘s oft hoch . Das ist “Weißkittelsyndrom “. Wenn Patienten den Blutdruck zu Hause selbst überprüfen, kann er auch aufgrund von Angstzuständen hoch sein. Beide Bluthochdruck (Hypertonie)-Testmethoden können falsche Zahlen liefern. Wie misst man den Blutdruck am besten? Warum eine 24-Stunden-Blutdrucküberwachung die beste sein könnte? In der Arztpraxis wird der Blutdruck gemessen. Es ist normalerweise etwas höher als die Messung des Blutdrucks zu Hause. Dr. Anton Titov, MD, ärztliche Zweitmeinung koronare Herzkrankheit (KHK). Vielleicht ist dies die Gelegenheit, diese Tatsache zu erwähnen. Einige der von Ihnen veröffentlichten Veröffentlichungen und Rezensionen lieferten eine wichtige Analyse. Dr. Anton Titov, MD, ärztliche Zweitmeinung koronare Herzkrankheit (KHK). Sie überprüften, wie verschiedene klinische Studien den Blutdruck auf unterschiedliche Weise gemessen haben. Jetzt haben wir Geräte zur Überwachung des Blutdrucks zu Hause. Sie könnten genauere Werte des Blutdrucks liefern. Dr. Anton Titov, MD, ärztliche Zweitmeinung koronare Herzkrankheit (KHK). Könnten Sie bitte die Blutdruckmessung im Büro vs. zu Hause besprechen? Dr. Ehud Grossmann, MD, ärztliche Zweitmeinung koronare Herzkrankheit (KHK). Ja, der Punkt ist dieser. Die Hauptfrage, die wir uns stellen, ist diese. Warum behandeln wir Bluthochdruck (Hypertonie)? Wir behandeln Bluthochdruck (Hypertonie), um zukünftige Krankheiten zu verhindern. Es ist Schlaganfall, Myokardinfarkt, kongestive Herzinsuffizienz. Was kann die Zukunft am besten vorhersagen? Wir fanden heraus, dass die einmalige arterielle Blutdruckmessung in der Klinik die Zukunft voraussagt. Aber die 24-Stunden-Blutdrucküberwachung sagt die Zukunft viel besser voraus. Das haben wir auch gefunden. Wir haben mehrere klinische Studien durchgeführt. Ein gewisser Prozentsatz der Bevölkerung, etwa 20 – 25 %, hat in der Klinik erhöhte Blutdruckwerte. Aber wenn wir 24-Stunden-Blutdruckmessungen durchführen, sehen wir, dass der Blutdruck normal ist. Dies ist also ein “Weißkitteleffekt”. Es ist Angst. Dr. Ehud Grossman, MD, ärztliche Zweitmeinung koronare Herzkrankheit (KHK). Wir fanden auch, dass wir den Blutdruck nachts messen konnten. Wir fanden einige Patienten unter den untersuchten Patienten. Sie senken den Blutdruck nicht Blutdruck während der Nacht. Dies bedeutet, dass es “Nicht-Dipper” gibt. Wir wissen auch, dass die Bevölkerung von “Nicht-Dippern” einem höheren Risiko für zukünftige Schlaganfälle, Herzinfarkte oder Herzinsuffizienz ausgesetzt ist. Daher wissen wir heute, dass die Messung des Blutdrucks in der Klinik ist nicht unbedingt richtig. Es spiegelt nicht bei allen Patienten ein 24-Stunden-Muster des Blutdrucks wider. Daher ziehen wir es heute vor, immer mehr eine 24-Stunden-Blutdruckmessung zu verwenden. Wir haben Geräte, um zu definieren, wie der Blutspiegel Der Blutdruck wird kontrolliert. Ein Patient hat erhöhten Blutdruck oder nicht. Britisches NICE schlug in seinen Empfehlungen vor, bei jedem neuen Patienten eine 24-Stunden-Blutdrucküberwachung durchzuführen. Die Richtlinien der amerikanischen und europäischen Hypertension Society sagen dies. Dr. Ehud Grossman, MD, ärztliche Zweitmeinung koronare Herzkrankheit (KHK). OK, wir müssen aus der Klinik raus bl Blutdruckwerte, aber nicht unbedingt eine 24-Stunden-Blutdrucküberwachung. Es kann auch vom Patienten zu Hause durchgeführt werden. Der Punkt ist, dass viele Patienten zu Hause ängstlich sind. Sie sehen den erhöhten Blutdruck. Es verursacht mehr Angst und dann steigt der Blutdruck. Sie befinden sich in einem Teufelskreis, den Sie nicht aufhalten können. Daher bevorzugen wir dies. Dr. Ehud Grossmann, MD, ärztliche Zweitmeinung koronare Herzkrankheit (KHK). Ich persönlich ziehe es vor, immer mehr die 24-Stunden-Blutdruckmessgeräte zu verwenden, um Hypertonie zu definieren. Dr. Anton Titov, MD, ärztliche Zweitmeinung koronare Herzkrankheit (KHK). “Weißkittelsyndrom”, “Dipper” oder “Non-Dipper”. Ich erhalte viel mehr Informationen, wenn ich die 24-Stunden-Blutdruckmessung verwende, als nur Teilmessungen in der Klinik. Dr. Anton Titov, MD, ärztliche Zweitmeinung koronare Herzkrankheit (KHK). Nach welchen Blutdruckwerten würden Sie bei einer 24-Stunden-Blutdruckmessung suchen? Was wären die durchschnittlichen Blutdruckwerte? Ja, tagsüber durchschnittlich, nachts durchschnittlich. Sie können auch die Herzfrequenz sehen. Dies ist sehr wichtig für die Auswahl der Medikamente. Dr. Ehud Grossmann, MD, ärztliche Zweitmeinung koronare Herzkrankheit (KHK). Sie können auch das sehen, was wir Blutdruckvariabilität nennen. Was ist der Unterschied zwischen Messung zu Messung. Wenn es zu chaotisch ist und sie niedrige und hohe Blutdruckwerte haben. Diese Patienten haben ein hohes Risiko für Schlaganfall und Herzinfarkt oder Herzinsuffizienz.