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Transkript. Sie sehen Menschen mit Kniemeniskustrauma, Kniescheibentrauma oder Kniebandverletzung. Sie helfen Patienten, Kniegelenksersatz zu vermeiden. Ärztliche Zweitmeinung Kniebandverletzung. In welchen Situationen bieten minimal-invasive Operationsmethoden einen Vorteil gegenüber „Metalllösungen “ bei der Behandlung von Knieverletzungen? Wann könnte“metal solutions ” tatsächlich besser für Patienten mit Knieverletzungen sein? Gibt es solche Situationen? Behandlungsmöglichkeiten Knieknorpelreparatur. Ja, etwas, das ich von einem Arzt für sehr, sehr wichtig hielt’Er ist der Ansicht, dass Sie nicht nur eine spezifische Behandlung anbieten sollten. Ärztliche Zweitmeinung Kniebandverletzung. Weil, wie ich bereits sagte, jeder Mensch eine andere Behandlung benötigt. ich’Ich sage nicht, dass ich kein a . anbiete “Metalllösung.“ Ich führe alle Arten von Behandlungen durch, die weltweit am Knie durchgeführt werden. Sie dürfen aber nur beispielsweise Meniskusverletzungen oder Kniebandverletzungen behandeln. Dann kommt ein Patient zu Ihnen und hat auch eine begleitende Kniegelenksverletzung, die behandelt werden muss. Vielleicht benötigt ein Patient eine Osteotomie, um die untere Extremität neu auszurichten. Oder vielleicht hat ein Patient gleichzeitig ein sehr schweres Knorpelproblem. Sie müssen eine Art Behandlung für den Knieknorpel durchführen, lassen Sie’s sagen, Knorpeltransplantation. Ärztliche Zweitmeinung Kniebandverletzung. Oder Sie müssen sogar eine Knie-Totalendoprothese durchführen, die auch begleitend bei Band- oder Meniskusverletzungen durchgeführt werden kann. Behandlungsmöglichkeiten Knieknorpelreparatur. Auch hier halte ich es für richtiger, wie ich in der vorherigen Frage sagte, eine spezifische Behandlung für jede spezifische Krankheit [Bedingung] zuzuschneiden. Es ist nicht dasselbe, wenn Sie einen Kniebandriss haben, wenn Sie’Wenn Sie 20 Jahre alt sind, wenn Sie 50 Jahre alt sind, ist der Altersunterschied bei den Patienten in der realen Welt von Bedeutung. Beispielsweise könnte ein Chirurg bei einem 20-jährigen Patienten eine autologe Knorpeltransplantation durchführen. Ärztliche Zweitmeinung Kniebandverletzung. Es handelt sich um ein Knorpeltransplantat, das dem Patienten selbst entnommen wurde. Auf der anderen Seite, wenn Sie 50 Jahre alt sind, können Sie vielleicht eine allogene Knorpeltransplantation erhalten. Dass’s nur zum Beispiel. Dies ist ein Beispiel für die Unterschiede, die Sie bei jedem Patienten mit Knie- oder Bandverletzungen berücksichtigen müssen. Behandlungsmöglichkeiten Knieknorpelreparatur. Es gibt Tausende von verschiedenen Variablen, die Sie berücksichtigen müssen, um diese Art der Behandlung einer Knieverletzung anzubieten. Wir versuchen natürlich, uns mehr auf konservative Behandlungen und biologische Behandlungen des Knies konzentriert zu haben. Wir müssen uns so lange wie möglich verzögern a“Metalllösung ” [Knieersatz]. Aber das geht nicht’das meine ich nicht “Metalllösungen “ spielen bei Knieverletzungen keine Rolle. Es gibt auch einige Patienten mit Knietrauma; In manchen Situationen können Patienten verschiedene Arten von spezifischen Behandlungsmethoden nicht anwenden. Bei einigen Patienten können wir keine Knorpeltransplantation anbieten. Ärztliche Zweitmeinung Kniebandverletzung. Das ist eine Lücke im Behandlungsalgorithmus von Knieband-, Meniskus- und anderen Kniegelenksverletzungen. Dann gehst du vielleicht von nichts zu a“Metalllösung [Knieersatz]. Das Gute ist also diese Art der biologischen Behandlung mit einem frischen Knorpel-Allotransplantat. Die osteochondrale Allograft-Transplantation schließt eine Lücke bei Patienten, die noch nicht alt genug dafür sind“Metalllösungen ” [Knieersatz]. Und Sie können diese Art der Behandlung anbieten, frisches Knorpel-Allotransplantat. Ärztliche Zweitmeinung Kniebandverletzung. Auch hier denke ich, dass dies nur eine Zusammenfassung meiner Philosophie ist. Jeder Patient benötigt eine speziell abgestimmte und abgestimmte Behandlung einer Knieverletzung. Wenn wir sagen“metal solutions “, was verstehen wir unter einem Knie-Totalersatz? Was sind andere gängige Hardware-bezogene Behandlungen für Knieverletzungen? Behandlungsmöglichkeiten Knieknorpelreparatur. Wir ziehen eine Knie-Totalendoprothese bei einem jungen Patienten vor allem dann in Betracht, wenn die verschiedenen Behandlungen versagen. Denn das Mindeste, was wir tun wollen, ist eine Knie-Totalendoprothese bei einem jungen Patienten. Von“junger Patient “, die Rede ist von 40 – 50 – 55-Jährigen. Ärztliche Zweitmeinung Kniebandverletzung. Aber der Knie-Totalersatz funktioniert nicht’nicht, dass sie die einzigen sind “Metalllösung.“ Es gibt auch sogenannte Teilknieersatz. Und mit partiellem Knieersatz meinen wir, dass nicht alle Kniegelenke einen Metallersatz benötigen. Nur um eine allgemeine Vorstellung von der Knieanatomie zu geben. Das Knie hat drei Fächer: lateral, medial und anterior. Wenn Sie also nur in einem Teil der drei Kniebereiche eine schwere Arthrose haben, können Sie einen Teilersatz durchführen. Es könnte sich um eine unikondyläre Knieendoprothetik handeln. Es könnte seitlich sein. Es kann auch eine mediale oder patellofemorale Knieendoprothetik sein. Die patellofemorale Arthroplastik wird für die Kniescheibe, die Kniescheibe und den Femur, der sich dort unten befindet, durchgeführt. Dies sind also die relativ weniger invasiven Behandlungen, die bei einer lokalisierten Knieverletzung angeboten werden können. Du tust es nicht’Sie müssen nicht so besorgt sein, diese unikondyläre Knieendoprothetik bei Menschen im Alter von etwa 50 oder 55 Jahren durchzuführen. Ärztliche Zweitmeinung Kniebandverletzung. Auch hier ziehen wir es vor, bei jüngeren Patienten als diesem Alter immer noch keinen vollständigen oder teilweisen Knieersatz durchzuführen. Es ist nicht nur, weil wir einfach tun’will es nicht. Es gibt zwei Hauptgründe für die Nichtleistung“Metalllösungen “ bei jungen Patienten. Wir alle wissen das“Metalllösungen, Knieprothesen, müssen nach einigen Jahren des Gebrauchs ersetzt werden. Dass’s offensichtlich. Manche Leute sagen, dass eine Knieersatzprothese 10 – 15 – 20 Jahre hält. Wenn wir jedoch bei jüngeren Patienten zum Kniegelenkersatz gehen, ist die Revisionsrate viel höher. Die Überarbeitung erfolgt in immer kürzerer Zeit, weil das’s offensichtlich. Behandlungsmöglichkeiten Knieknorpelreparatur. Sie benutzen das Kniegelenk häufiger, wenn Sie 50 Jahre alt sind, als wenn Sie 70 Jahre alt sind. Wenn Sie ein Auto haben, fahren Sie es einfach langsam auf der Straße, in der Stadt. Aber wenn man ein schönes Auto haben kann, einen Ferrari oder ähnliches, fährt man auf die Autobahn, fährt viel schneller und nutzt es viel mehr. So steigt das Risiko des Versagens des ersetzten Kniegelenks durch Überbeanspruchung. Die Nutzung des Kniegelenks ist bei jüngeren Patienten viel höher. Dass’Deshalb versuchen wir, Kniegelenkersatz zu vermeiden. Es liegt nicht daran, dass ein totaler oder partieller Knieersatz kurz- oder mittelfristig keine gute Lösung ist. Ärztliche Zweitmeinung Kniebandverletzung. Aber für jüngere Patienten versuchen wir, keine kurzfristigen Lösungen für ihre Knieprobleme anzubieten, sondern längerfristige Behandlungsmöglichkeiten. Behandlungsmöglichkeiten Knieknorpelreparatur.