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Transkript. Verletzung des Rückenmarks. Die Behandlung mit Stammzellen verspricht eine Veränderung der Lebensqualität von Patienten mit Rückenmarksverletzungen. Der führende Wirbelsäulenchirurg aus Boston teilt seine langjährige Erfahrung in der Behandlung von Rückenmarksverletzungen. Neurochirurg erklärt neueste Fortschritte in der Tissue-Engineering-Technologie. Gerüstbau und Stammzelltherapie werden die Aussichten für Rückenmarksverletzungen in den nächsten zehn Jahren wahrscheinlich dramatisch verändern. Behandlung von Rückenmarksverletzungen mit Stammzellen. Es gibt neue Fortschritte in der Gewebezüchtung des Rückenmarks. Videointerview mit einem führenden Experten für Wirbelsäulenchirurgie. Bei der Stammzellbehandlung von Rückenmarksverletzungen werden Gewebegerüste aufgebaut, um Stammzellen mit Wachstumsfaktoren und Nährstoffen zu versorgen. Stammzellbasierte Therapien für Rückenmarksverletzungen erfordern strukturelle Unterstützung, um sekundäre Entzündungen zu stillen. Die Behandlung von Rückenmarksverletzungen mit Stammzellen schreitet rasch in die klinische Praxis ein. Die ärztliche Zweitmeinung nach einem Rückenmarkstrauma sichert eine korrekte und vollständige Diagnose. Eine ärztliche Zweitmeinung hilft auch bei der Auswahl einer fortgeschrittenen Therapie bei Rückenmarksverletzungen. Holen Sie eine ärztliche Zweitmeinung zu Rückenmarksverletzungen ein und seien Sie zuversichtlich, dass Ihre Behandlung die beste ist. Die Behandlung von Rückenmarksverletzungen mit Stammzellen und Tissue Engineering gibt Patienten und ihren Familien neue Hoffnung. Die Reparatur von verletztem Rückenmark durch die Verwendung von Biomaterialgerüsten bringt die Behandlung und Rehabilitation von Rückenmarksverletzungen voran. Fortschritte bei der Behandlung von Rückenmarksverletzungen lassen auf bessere klinische Ergebnisse hoffen. Wird die Stammzelltherapie Rückenmarksverletzungen heilen? Dr. Anton Titov, MD, Behandlungsmöglichkeiten von Rückenschmerzen. Medizinische Zweitmeinung Wirbelsäulenchirurgie. Wir hoffen, dass es dazu beiträgt, verletztes Rückenmark nachzuwachsen und die Auswirkungen sekundärer Entzündungen umzukehren. Behandlung von Rückenmarksverletzungen mit Stammzellen. Dr. Anton Titov, MD, Behandlungsmöglichkeiten von Rückenschmerzen. Verletzung des Rückenmarks. Dies ist ein weiteres sehr großes Thema. Oftmals sind Patienten und Familien physisch und psychisch am Boden zerstört. Verzweifelte Patienten erhalten oft Behandlungen, die nicht evidenzbasiert sind. Dr. Anton Titov, MD, Behandlungsmöglichkeiten von Rückenschmerzen. Sie haben viel mit der Rückenmarksverletzung zu tun. Dies ist eines Ihrer wichtigsten klinischen Interessen. Was ist für Patienten mit Rückenmarksverletzungen kurzfristig am vorteilhaftesten? Dr. Anton Titov, MD, Behandlungsmöglichkeiten von Rückenschmerzen. Was hilft langfristig bei Rückenmarksverletzungen? Dr. Anton Titov, MD, Behandlungsmöglichkeiten von Rückenschmerzen. Medizinische Zweitmeinung Wirbelsäulenchirurgie. Wirbelsäulen-Neurochirurg, Boston. Es ist eine faszinierende Frage. Auch hier werden ganze Karrieren nur mit dem Studium von Rückenmarksverletzungen verbracht. In meiner früheren Position in Harvard am Brigham and Women’s Hospital, Medizinische Zweitmeinung Wirbelsäulenchirurgie. Ich war Direktor der Wirbelsäulenabteilung. Medizinische Zweitmeinung Wirbelsäulenchirurgie. Wir sahen leider eine beträchtliche Anzahl von Rückenmarksverletzungen. Medizinische Zweitmeinung Wirbelsäulenchirurgie. Wir sahen sowohl eine zervikale als auch eine mittlere Brustwirbelsäulenverletzung. Die Behandlung von Rückenmarksverletzungen ändert sich glücklicherweise. Die traditionelle Behandlung von Rückenmarksverletzungen war rein unterstützend. damit meine ich Medizinische Zweitmeinung Wirbelsäulenchirurgie. Ich meine allgemein die Unterstützung des Blutdrucks und der anderen medizinischen und physiologischen Funktionen des Patienten, der verletzt wurde. Medizinische Zweitmeinung Wirbelsäulenchirurgie. Wir konzentrierten uns auch auf die Entfernung von kompressiven Läsionen wie Knochenbrüchen oder dramatischen Bandscheibenvorfällen aus der Nabelschnur. Das Ziel ist es, den Druck von der Schnur zu nehmen und ihr die beste Umgebung zum Heilen zu geben. Außerdem ist es wichtig, den Blutdruck angemessen zu halten. Diese Art von Dingen. Das waren die Grundpfeiler der Behandlung – unterstützend. Vor einigen Jahren wurde der Zusatz von Steroiden hinzugefügt. Es war der Versuch, einen Teil der Schwellung und einen Teil der zusätzlichen Entzündung zu reduzieren. Eine Entzündung tritt nach einer Rückenmarksverletzung auf. Eine Entzündung an sich kann nach der ersten Rückenmarksverletzung weitere Verletzungen verursachen. Dr. Anton Titov, MD, Behandlungsmöglichkeiten von Rückenschmerzen. In gewisser Weise wie ein Kompartmentsyndrom… Medizinische Zweitmeinung Wirbelsäulenchirurgie. In gewisser Weise haben Sie Recht. Es gibt die anfängliche Verletzung. Dies sind zum Beispiel 10 % des Rückenmarks. dann werden zusätzlich 40% des Rückenmarks allein durch die Entzündung verletzt. Theoretisch können Sie möglicherweise mehr von der lebensfähigen Schnur retten, wenn Sie die Entzündung, die als Sekundärverletzung bezeichnet wird, ausschalten können. Dr. Anton Titov, MD, Behandlungsmöglichkeiten von Rückenschmerzen. In der superakuten Phase… Medizinische Zweitmeinung Wirbelsäulenchirurgie. Richtig, das ist ein unmittelbares Peritrauma. Unmittelbar nach dem Ereignis, das eine Rückenmarksverletzung verursacht hat. eine Reihe von Leuten war wegen experimenteller Modelle an hochdosierten Steroiden interessiert. Sie zielten auch darauf ab, diese Entzündung zu reduzieren. Im Laufe der Jahre wurden einige ausgezeichnete klinische Studien durchgeführt, um die Wirksamkeit von Steroiden zu beurteilen. Leider beeinflussen Steroide, die nach der Rückenmarksverletzung verabreicht werden, das Ergebnis nur minimal. Tatsächlich verursachen Steroide mehr Komplikationen, die davon profitieren, wenn Sie eine Rückenmarksverletzung direkt nach der Verletzung über einen längeren Zeitraum mit Steroiden behandeln. Es gab vor Jahren viel Enthusiasmus für die Verwendung von Steroiden. Aber die Studie zeigte, dass es die Ergebnisse nicht signifikant verbessert. Längerer Steroidgebrauch nach einer Rückenmarksverletzung verursacht ein höheres Maß an schwerwiegenden Komplikationen. Aus diesem Grund werden in den Vereinigten Staaten jetzt Steroide, hochdosierte Steroide bei Rückenmarksverletzungen, immer weniger verwendet. In den letzten zehn Jahren gab es ein großes Interesse daran, Rückenmarksgewebe mithilfe von Technologien mit Stammzellen nachwachsen zu lassen. Stammzellen sind, wie Sie wissen, spezialisierte Zellen in unserem Körper, aus denen so ziemlich jedes Gewebe werden kann. Sie können zu Hirngewebe, Hautgewebe und Muskelgewebe werden, wenn sie in der richtigen Umgebung stimuliert werden. Sie sind sehr spezialisierte, frühe Zellen, die den Zellen sehr ähnlich sind, als wir Embryonen waren. Stammzellen wurden ausgiebig untersucht. Es ist jetzt ein ganzes Studienfach. Die Anwendung von Stammzellen bei Rückenmarksverletzungen hat großes Interesse geweckt. in einigen Bereichen wird viel an Stammzellen geforscht. Medizinische Zweitmeinung Wirbelsäulenchirurgie. Ich weiß, dass es in China viel Arbeit und in Europa viel Arbeit gegeben hat. Ärzte versuchen, die Stammzellinjektion bei akuten Rückenmarksverletzungen, Prellungen oder Prellungen des Rückenmarks anzupassen. Eines der Probleme ist die Entzündung, die direkt nach der Verletzung auftritt. Medizinische Zweitmeinung Wirbelsäulenchirurgie. Ich spielte auf die Entzündung an, als wir über Steroide sprachen. Eine Entzündung ist fast giftig, deshalb tötet sie mehr vom normalen Rückenmark ab. Entzündungen töten auch die Stammzellen. Die akute Injektion von Stammzellen in die Prellung hat keine signifikante Verbesserung der Situation gezeigt. Dr. Anton Titov, MD, Behandlungsmöglichkeiten von Rückenschmerzen. Die Studien, auf die Sie sich beziehen, wurden durch Injektion der Stammzellen in das Rückenmark durchgeführt. Medizinische Zweitmeinung Wirbelsäulenchirurgie. Korrekte Injektionen von Stammzellen. Es gab einige klinische Studien, die sich mit der subakuten und chronischeren Stammzellinjektion befassten. Das scheint ein etwas günstigeres Ergebnis zu haben. Aber vieles im Rückenmarksschaden ist damals schon längst vorbei. Die meisten Schäden sind bereits in der subakuten Phase aufgetreten. Eine Reihe von Gruppen untersuchen einen Prozess, der als Tissue Engineering bekannt ist. Beim Tissue Engineering werden die Stammzellen mit künstlicher extrazellulärer Matrix oder einem Gerüst kombiniert. Dies ahmt die unterstützende Umgebung von normalem Gewebe nach. Medizinische Zweitmeinung Wirbelsäulenchirurgie. Ich hatte das Glück, mit einer Gruppe hier am MIT in Boston in Verbindung gebracht zu werden. Viele Dinge können zu diesen Gerüsttypen hinzugefügt werden. Gerüste sind biologisch abbaubar, sie bauen ab, werden vom Körper aufgenommen, sie integrieren sich in das normale Gewebe. Viele zusätzliche Faktoren können dem Gerüst hinzugefügt werden Proteine und Wachstumsfaktoren können dem Gerüst hinzugefügt werden. Auch eine Vielzahl von Faktoren, die für die Stammzellen schützend und ernährungsphysiologisch sind, können hinzugefügt werden. Sie beeinflussen zusätzlich ihre Entwicklung zu Nervengewebe. eine Kombination aus Scaffold- und Tissue-Engineering-Technologie sowie Stammzellen sind ein sehr aktives Forschungsgebiet. Tatsächlich haben wir gerade eine FDA-Sicherheitsstudie gestartet und dem ersten Patienten wurde das Kombinationsgerüst erst vor drei Wochen in die Stelle einer Rückenmarksverletzung injiziert. Stammzell- und Tissue Engineering sind ein sehr aktuelles, spannendes Forschungsgebiet. in Zukunft werden Tissue Engineering-Techniken an Rückenmarksverletzungen anpassbar sein. Dr. Anton Titov, MD, Behandlungsmöglichkeiten von Rückenschmerzen. Vielleicht ist es auch sehr wichtig, diesen wichtigen Punkt zu betonen. Stammzellen werden so aktiv in den Medien diskutiert. Dennoch werden weltweit vielen Patienten Behandlungen angeboten, die nicht auf den tatsächlichen wissenschaftlichen Erkenntnissen basieren. dazu gehören leider viele stammzellbezogene Therapien. Medizinische Zweitmeinung Wirbelsäulenchirurgie. Das ist richtig, es sind leider viele anrüchige “Stammzellkliniken”. Menschen, die durch Rückenmarksverletzungen emotional am Boden zerstört sind, werden jede Möglichkeit der Besserung in Scharen suchen. Medizinische Zweitmeinung Wirbelsäulenchirurgie. Das kann ich verstehen. Stammzelltechnologien müssen jedoch rigoros und wissenschaftlich nachgewiesen werden, bevor sie in der Öffentlichkeit verbreitet werden. Behandlung von Rückenmarksverletzungen mit Stammzellen. Videointerview mit einem führenden Wissenschaftler für Wirbelsäulenchirurgie. Tissue Engineering und Stammzellen in neuen klinischen Studien.