Was ist die beste Methode, um präkanzeröse Läsionen im Dickdarm zu finden? Wie ist die virtuelle Koloskopie im Vergleich zur regulären Koloskopie? Führender Screening-Experte für virtuelle Koloskopie diskutiert CT-Kolonographie. Virtuelle Koloskopie.

Fortgeschrittene Neoplasie ist eine wichtige Polypenart im Dickdarm. Dr. Anton Titov, MD. Eine fortgeschrittene Neoplasie entwickelt sich schließlich zu Dickdarmkrebs. Was ist fortgeschrittene Neoplasie? Wie gut kann die virtuelle Koloskopie fortgeschrittene Neoplasien erkennen? Dr. Anton Titov, MD. Wie kann die CT-Kolonographie invasivem Dickdarmkrebs vorbeugen? Dr. Perry Pickhardt, MD. Dies ist ein sehr wichtiges Konzept. Fortgeschrittene Neoplasien umfassen fortgeschrittene Adenome. Sie sind definiert als jedes große präkanzeröse Adenom, das 1 Zentimeter oder größer misst. Fortgeschrittenes Adenom enthält eine prominente villöse Komponente. Es handelt sich um ein tubuläres villöses Adenom oder ein villöses Adenom. Das Adenom kann eine hochgradige Dysplasie aufweisen. Dies ist das am wenigsten verbreitete Dickdarmadenom, dem wir begegnen. Dr. Perry Pickhardt, MD. Sie können fortgeschrittene Adenome mit invasivem Krebs kombinieren. Der kombinierte Begriff für diese ist fortgeschrittene Neoplasie. Fortgeschrittene Neoplasien sind eindeutig das Ziel für das Screening und die Prävention von Darmkrebs. Dr. Anton Titov, MD. Mit CT-Kolonographie und Koloskopie ist das Ziel, diese wichtigen Läsionen zu finden. Wir müssen Krebs verhindern und Krebs erkennen. Dr. Perry Pickhardt, MD. Wir können die überwiegende Mehrheit der winzigen Polypen oder winzigen Läsionen in Ruhe lassen. Weil über 50 % der Bevölkerung diese winzigen Polypen haben werden, die niemals zu Krebs führen. Sie zu entfernen erhöht nur die Kosten und fügt Komplikationen hinzu. Indem man wirklich auf den Sweet Spot zielt, hilft es. Erweiterter Neoplasie-Nachweis durch CT-Kolonographie ist kostengünstiger und klinisch effektiver als die normale Koloskopie. Dr. Perry Pickhardt, MD. Wir haben dies in einem Artikel im New England Journal of Medicine aus dem Jahr 2007 gezeigt. Wir haben direkt gezeigt, dass die fortgeschrittene Adenom-Erkennungsrate bei der virtuellen Koloskopie genauso gut oder etwas besser war. Mehr Dickdarmkrebse werden durch CT-Kolonographie erkannt. Obwohl viel weniger Polypen entfernt wurden. Dr. Perry Pickhardt, MD. Im Arm der virtuellen Koloskopie mit über 3.000 Patienten traten keine Komplikationen auf. Es gab sieben Perforationen des Dickdarms in der regulären Koloskopie-Gruppe. Wir haben auch eine Reihe von Krebsarten außerhalb des Dickdarms mit CT-Kolonographie entdeckt. Bei der regulären Darmspiegelung werten Sie nur den Dickdarm aus. Sie erhalten keinen weiteren Vorteil in Bezug auf die Erkennung von Krebs in anderen Organen. Virtuelle Koloskopie kann Krebs im Bauch und im Becken erkennen. Durch die virtuelle Koloskopie können Sie insgesamt genauso viele Läsionen finden. Sie finden auch klinisch relevante Läsionen. Dies ist eine fortgeschrittene Neoplasie. Sie entwickeln sich zu invasivem Dickdarmkrebs. Deshalb müssen sie rechtzeitig gefunden und entfernt werden. Dr. Perry Pickhardt, MD. Ja, das ist richtig. Diese fortgeschrittenen Adenome können 5 oder sogar 10 Jahre davon entfernt sein, zu invasivem Dickdarmkrebs zu werden. Aber eine fortgeschrittene Neoplasie-Läsion kann groß werden. Dann glauben wir, dass die Wahrscheinlichkeit, dass sie schließlich zu Dickdarmkrebs werden, hoch genug ist. Wir möchten alle fortgeschrittenen Neoplasien im Dickdarm erkennen. Dies ist 20-mal häufiger als invasiver Dickdarmkrebs beim Screening. Dr. Anton Titov, MD. Aber fortgeschrittene Neoplasien können übersehen werden. Obwohl der Patient das Gefühl hat, mit der Darmkrebsvorsorge fertig zu sein. Dr. Perry Pickhardt, MD. Dann haben wir unsere Arbeit nicht richtig gemacht. Tests wie Tests auf okkultes Blut im Stuhl und DNA-Tests im Stuhl helfen nicht. Leider können sie viele Dickdarmkrebsarten erkennen, manchmal die Mehrheit. Dr. Anton Titov, MD. Aber sie erkennen diese präkanzerösen großen Polypen nicht, die in den nächsten 5 Jahren oder so zu Krebs werden können. Die Krebsvorsorge durch virtuelle Koloskopie (CT-Kolonographie) kann eine fortgeschrittene kolorektale Neoplasie erkennen. Dies ist die häufigste Krebsvorstufe. Fortgeschrittene Neoplasie verwandelt sich in invasiven Dickdarmkrebs. Die Darmkrebsvorsorge hat zum Ziel, fortgeschrittene Neoplasien bei allen Patienten zu erkennen. Fortgeschrittene Neoplasien umfassen beide fortgeschrittenen Adenome.Fortgeschrittene Adenome sind alle großen präkanzerösen Adenome, die einen Zentimeter oder größer messen. Die virtuelle Koloskopie zielt auf den Sweet Spot, die fortgeschrittene Neoplasie. Die CT-Kolonographie (virtuelle Koloskopie) ist kostengünstiger und klinisch effektiver als die normale Koloskopie. Fortgeschrittene Neoplasien sind beim Screening 20-mal häufiger als invasiver Dickdarmkrebs.