Dr. Ottavio Alfieri, ein führender Experte für Herzklappenchirurgie, erläutert, wie Herzklappenprobleme auf Systemerkrankungen hindeuten können. Er unterstreicht die Bedeutung einer frühzeitigen Diagnose und der interdisziplinären Zusammenarbeit zwischen Fachärzten. Dr. Alfieri nennt beispielhaft Erkrankungen wie das Marfan-Syndrom, systemischen Lupus erythematodes und rheumatoide Arthritis, die sich in Herzklappenveränderungen äußern können. Sein Rat: Herzchirurgen und Kardiologen sollten bei der Behandlung solcher klappenbedingter Komplikationen wachsam und proaktiv vorgehen, um irreversible Schäden zu vermeiden.
Mehr von Herz
Mehr von Diagnostic Detectives Network
Herzklappenerkrankungen als Indikatoren für systemische Erkrankungen
Direkt zum Abschnitt
- Systemische Erkrankungen mit Herzklappenbeteiligung
- Auswirkungen onkologischer Behandlungen auf die Klappenfunktion
- Genetische Erkrankungen und Herzklappenerkrankungen
- Autoimmunerkrankungen und Klappengesundheit
- Chirurgisches Vorgehen bei systemischen Klappenerkrankungen
- Vollständiges Transkript
Systemische Erkrankungen mit Herzklappenbeteiligung
Dr. Ottavio Alfieri, MD, erklärt, dass Herzklappenprobleme oft auf zugrunde liegende systemische Erkrankungen hindeuten können. Krankheiten wie das Marfan-Syndrom, systemischer Lupus erythematodes und rheumatoide Arthritis sind dafür bekannt, die Herzklappen zu beeinflussen. Eine frühzeitige Diagnose dieser systemischen Erkrankungen ist entscheidend, um Herzklappenprobleme wirksamer behandeln zu können.
Auswirkungen onkologischer Behandlungen auf die Klappenfunktion
Dr. Ottavio Alfieri, MD, weist darauf hin, dass onkologische Behandlungen, einschließlich Strahlentherapie und bestimmter Medikamente, die Herzklappenfunktion beeinträchtigen können. Postradiogene Klappenprobleme treten zunehmend häufiger auf, was ein gesteigertes Bewusstsein bei medizinischem Fachpersonal erfordert. Die Überwachung und Behandlung dieser Folgen ist entscheidend, um langfristige Schäden an den Herzklappen zu verhindern.
Genetische Erkrankungen und Herzklappenerkrankungen
Genetische Erkrankungen wie das Marfan-Syndrom sind häufig mit Herzklappenanomalien verbunden, insbesondere mit Beteiligung der Mitral- und Aortenklappe. Dr. Ottavio Alfieri, MD, betont die Bedeutung, diese genetischen Zusammenhänge zu erkennen, um betroffenen Patienten eine zeitnahe und angemessene Behandlung zu ermöglichen.
Autoimmunerkrankungen und Klappengesundheit
Autoimmunerkrankungen wie systemischer Lupus erythematodes und rheumatoide Arthritis können sich ebenfalls in Form von Herzklappenproblemen äußern. Dr. Ottavio Alfieri, MD, unterstreicht die Notwendigkeit eines multidisziplinären Ansatzes bei der Behandlung dieser Patienten, bei dem Herzchirurgen und Kardiologen eng mit anderen Fachärzten zusammenarbeiten, um den komplexen Bedürfnissen gerecht zu werden.
Chirurgisches Vorgehen bei systemischen Klappenerkrankungen
Dr. Ottavio Alfieri, MD, befürwortet ein proaktives chirurgisches Vorgehen bei Herzklappenerkrankungen, die durch systemische Erkrankungen verursacht werden. Er betont die Bedeutung frühzeitiger Eingriffe, um irreversible Veränderungen wie linksventrikuläre Dilatation und Fibrose zu verhindern. Durch eine zeitnahe Behandlung von Herzklappenproblemen lässt sich das Risiko eines terminalen Stadiums der Herzerkrankung minimieren.
Vollständiges Transkript
Dr. Anton Titov, MD: Professor Alfieri, Sie sind ein weltweit renommierter Experte für die chirurgische Behandlung von Herzklappen. Manchmal kann ein Problem mit der Aorten-, Mitral- oder Trikuspidalklappe ein Anzeichen für eine systemische Erkrankung sein. Es ist wichtig, die systemische Erkrankung so früh wie möglich zu diagnostizieren, möglicherweise anhand der Herzklappensymptome. Könnten Sie bitte einige systemische Erkrankungen erörtern, die sich als Herzklappenprobleme äußern können?
Dr. Ottavio Alfieri, MD: Das kommt heutzutage recht häufig vor. Patienten haben onkologische Probleme, die mit Medikamenten oder Strahlentherapie behandelt werden. Natürlich können Strahlentherapie und Medikamente die Funktion der Herzklappen beeinträchtigen. Postradiogene Klappenprobleme sind heute eine häufige Situation.
Es können auch spezifische Tumore auftreten, wie das Karzinoid der Herzklappe, das insbesondere die rechtsseitigen Herzklappen – die Trikuspidal- und Pulmonalklappe – beeinflussen kann. Beispielsweise kann das Marfan-Syndrom vorliegen, das häufig mit genetisch bedingten Mitralklappenerkrankungen und Aortenklappeninsuffizienz einhergeht.
Es kann auch systemischer Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis oder das Antiphospholipid-Syndrom geben. All diese systemischen Erkrankungen können mit Herzklappenerkrankungen verbunden sein.
Daher sollten Herzchirurgen und Kardiologen sich dieser systemischen Erkrankungen sehr bewusst sein und mit multidisziplinären Teams sowie anderen Fachärzten zusammenarbeiten.
Dr. Anton Titov, MD: Genau! Besonders wenn typische Symptome für Herzklappenerkrankungen vorliegen. Bei diesen bestimmten Patientengruppen muss man sich bewusst sein, dass die Klappen beteiligt sein können.
Sind Sie aus chirurgischer Sicht ebenso proaktiv bei der Behandlung von Herzklappenerkrankungen, die durch systemische Erkrankungen verursacht werden? Gibt es Unterschiede in Ihrem Ansatz?
Dr. Ottavio Alfieri, MD: Nein, ich denke, man muss bei dieser Art von Herzklappenerkrankung ähnlich proaktiv vorgehen. Wichtig ist, irreversible Situationen zu vermeiden. Zum Beispiel, wenn der linke Ventrikel zu stark dilatiert, fibrotisch wird und die Wand dünner wird. In diesem Stadium ist etwas verloren. Daher müssen wir vermeiden, in dieses terminale Stadium der Herzklappenerkrankung zu gelangen, und die Probleme früher angehen.