Beherrschung der chirurgischen Anatomie für exzellente Schädelbasischirurgie

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• Anatomie: Die Grundlage chirurgischer Exzellenz
• Forschungsmethoden in der anatomischen Studie
• Warum normale Anatomie eine chirurgische Herausforderung darstellt
• Leichenpräparation zur Fertigkeitsentwicklung
• Endoskopische Zugänge und anatomische Perspektiven
• Die Notwendigkeit kontinuierlichen Lernens für chirurgische Meisterschaft
• Vollständiges Transkript

Anatomie: Die Grundlage chirurgischer Exzellenz

Dr. Philip Theodosopoulos, MD, betont, dass ein tiefes Verständnis der mikrochirurgischen Anatomie die Grundvoraussetzung für jeden Neurochirurgen ist, der nach weltweiter Exzellenz strebt. Er führt die Ursprünge der modernen Chirurgie auf Renaissance-Pioniere wie Andreas Vesalius zurück, die die entscheidende Bedeutung der menschlichen Präparation hervorhoben. Diese historische Perspektive untermauert seine Überzeugung, dass Chirurgen vor allem anderen über fundiertes anatomisches Wissen verfügen müssen. Dr. Theodosopoulos argumentiert, dass technisches Können allein ohne dieses grundlegende Verständnis nicht ausreicht.

Forschungsmethoden in der anatomischen Studie

Dr. Philip Theodosopoulos, MD, verfolgt einen vielschichtigen Forschungsansatz, um die Komplexität der Schädelbasis zu entschlüsseln. Seine umfangreichen Arbeiten beinhalten akribische Studien an trockenen menschlichen Schädeln unter Verwendung modernster 64-Schicht-Computertomographie (CT). Beispielsweise analysierte eine Studie 84 trockene Schädel, während eine andere eine morphometrische Analyse von 100 Schädeln mittels CT-Scans und Brain Lab-Navigationssystemen durchführte.

Er ergänzt diese radiologischen Untersuchungen durch praktische endoskopische und mikrochirurgische Präparationen. Seine Forschung nutzt formalinfixierte Leichenköpfe und -präparate, um chirurgische Zugänge – etwa durch die mittlere und untere Nasenmuschel sowie die Kieferhöhle via Caldwell-Luc-Zugang – zu üben und zu verfeinern.

Warum normale Anatomie eine chirurgische Herausforderung darstellt

Ein zentraler Grundsatz in der Philosophie von Dr. Theodosopoulos ist, dass die normale Anatomie selbst eine primäre Herausforderung in der Chirurgie darstellt. Er warnt deutlich: "Normale Anatomie kann einen großartigen Chirurgen zu einem mittelmäßigen Chirurgen machen." Während Operationen begegnen Chirurgen am häufigsten normalen anatomischen Strukturen, nicht pathologischen. Ohne ein umfassendes, detailliertes Wissen über jede Nuance und häufige Variation kann die Leistung eines Chirurgen erheblich beeinträchtigt werden.

Daher reicht das Operieren von Patienten allein für die Fertigkeitsentwicklung nicht aus. Dr. Philip Theodosopoulos, MD, erklärt Dr. Anton Titov, MD, dass ein Chirurg über den Operationssaal hinausgehen muss, um kontinuierlich anatomische Beziehungen zu studieren und neu zu erlernen, um nicht suboptimal zu arbeiten.

Leichenpräparation zur Fertigkeitsentwicklung

Dr. Philip Theodosopoulos, MD, befürwortet die Leichenpräparation als unverzichtbares Werkzeug zur Verfeinerung chirurgischer Fertigkeiten und sicheren Innovation. Er betont, dass das Üben neuer Techniken in einer simulierten Umgebung oder an Leichenmaterial ethisch geboten ist, bevor sie am Patienten angewendet werden. Unerprobte Techniken direkt am Patienten einzusetzen, gleicht "menschlicher Experimentation", bei der der Chirurg möglicherweise noch nicht versiert ist.

Diese Methode ermöglicht es Chirurgen, umfangreiche Erfahrung ohne Risiko für Patienten zu sammeln. Es ist der einzige Weg, um sicher die Grenzen des chirurgisch Möglichen zu erweitern, die präzisen Grenzen verschiedener Zugänge zu verstehen und die Risiken eines Eingriffs vollständig zu erfassen.

Endoskopische Zugänge und anatomische Perspektiven

Ein Schwerpunkt der jüngeren Arbeit von Dr. Theodosopoulos liegt auf der Beherrschung der Anatomie für die endoskopische endonasale Schädelbasischirurgie. Er weist darauf hin, dass vertraute Anatomie, wie die Schädelbasis, von unten (endonasal) betrachtet im Vergleich zu einem traditionellen kranialen Zugang völlig anders erscheint. Während die Anatomie selbst unverändert bleibt, ändern sich die Perspektive und die chirurgischen Zugangswege.

Dies erfordert gezieltes Studium, um die Grenzen und Beziehungen von Strukturen aus dieser spezifischen Sicht zu verstehen. Seine Forschung zu Bereichen wie der Arteria carotis interna, dem Canalis opticus und der Fissura orbitalis inferior aus endoskopischer Perspektive ist entscheidend für die Entwicklung sicherer und effektiver minimal-invasiver Techniken.

Die Notwendigkeit kontinuierlichen Lernens für chirurgische Meisterschaft

Für Dr. Theodosopoulos ist das Streben nach anatomischem Wissen keine Ausbildungsphase, sondern eine lebenslange Verpflichtung. Er betont, dass dieses rigorose, kontinuierliche Studium nicht nur für die Ausbildung chirurgischer Assistenzärzte und Fellows entscheidend ist, sondern für "uns selbst auszubilden". Es ist ein fortlaufender Prozess, an dem jeder Chirurg während seiner gesamten Karriere teilnehmen muss.

Diese Hingabe zum ständigen Lernen unterscheidet gute Chirurgen von wahrhaft führenden. Dr. Anton Titov, MD, hebt hervor, dass dieses Maß an Hingabe selten ist und vergleicht die Arbeit von Dr. Theodosopoulos mit dem Folgen in den Fußstapfen von Leonardo da Vinci. Dieses unermüdliche Streben stellt sicher, dass ein Chirurg geerdet bleibt, seine Grenzen kennt und letztendlich den höchsten Behandlungsstandard für seine Patienten bietet.

Vollständiges Transkript

Dr. Anton Titov, MD: Was motiviert führende Chirurgen, in Arbeit und Leben hervorragend zu sein? Ein führender zerebrovaskulärer und Schädelbasis-Neurochirurg teilt seine Leidenschaft und Hingabe.

Dr. Philip Theodosopoulos folgt dem Weg von Andreas Vesalius und Leonardo da Vinci. Professor Philip Theodosopoulos studiert akribisch die chirurgische Mikroanatomie der Schädelbasis. Er verwendet moderne CT-Scan-Methoden, um jede Nuance der Schädelbasisanatomie besser zu verstehen.

"Chirurgen sehen meist normale Anatomie, wenn sie Patienten operieren. Normale Anatomie kann einen großartigen Chirurgen zu einem mittelmäßigen Chirurgen machen." "Um ein überlegener Chirurg zu sein, muss man zu den grundlegenden Bausteinen der Anatomie zurückkehren."

"An 84 trockenen menschlichen Schädeln wurden Bildgebungsstudien mittels 64-Schicht-Computertomographie durchgeführt." Was motiviert führende Chirurgen? Dr. Anton Titov, MD. Was treibt einen hochqualifizierten Chirurgen an, weiterhin die Präparationsanatomie des Schädels zu studieren? Dr. Philip Theodosopoulos, MD.

Ein Videointerview mit einem führenden Experten in Schädelbasischirurgie. Mikrochirurgische Anatomie des Schädels ist notwendig, um chirurgische Fertigkeiten zu verbessern. Chirurgen sehen meist normale Anatomie, wenn sie Patienten operieren. Normale Anatomie kann einen großartigen Chirurgen zu einem mittelmäßigen Chirurgen machen.

Eine medizinische Zweitmeinung von einem führenden Chirurgen kann eine Tumordiagnose bestätigen. Eine medizinische Zweitmeinung hilft auch, die beste Behandlung für Krebs oder einen gutartigen Hirntumor zu wählen. Dr. Anton Titov, MD. Holen Sie eine medizinische Zweitmeinung zu einem Hirntumor ein und seien Sie sicher, dass Ihre Behandlung nach führenden internationalen Standards erfolgt.

Dr. Philip Theodosopoulos, MD: Chirurgen können nur mit mehr Erfahrung besser werden. Aber das Operieren von Patienten allein reicht nicht aus. Ein Chirurg muss kontinuierlich Präparationsanatomie in seinem Fachgebiet studieren. Ein Neurochirurg muss Hirnanatomie an Leichenköpfen studieren.

Um ein großartiger Chirurg zu werden, um die Grenzen zu erweitern, muss ein Chirurg wirklich zu den grundlegenden Bausteinen der mikrochirurgischen Präparationsanatomie zurückkehren. Was motiviert führende Chirurgen? Der beste Chirurg zu werden.

Dr. Anton Titov, MD: Sie haben ein besonderes Interesse an der delikaten und sehr komplexen Anatomie der Schädelbasis. Sie veröffentlichen umfangreich diese faszinierende chirurgische Anatomieforschung. Lassen Sie mich einige Titel aus Ihren sechs jüngsten Arbeiten über die chirurgische Anatomie neurovaskulärer Schädelbasistrukturen zitieren.

Endoskopische, endonasale Variabilität in der Anatomie der Arteria carotis interna. Anatomische Variation des Canalis opticus: Klassifikationsschema, radiologische Evaluation, chirurgische Relevanz. Dr. Anton Titov, MD. Anatomie der Fissura orbitalis inferior: Implikationen für endoskopische Schädelbasischirurgie. Anatomische Studie des prächiasmatischen Kerns und seine chirurgischen Implikationen.

Dr. Philip Theodosopoulos, MD: Anatomie des Canalis opticus: Eine Computertomographie-Studie zur endoskopischen Nervendekompression. Endoskopische Anatomie des petrösen Segments der Arteria carotis interna.

Lassen Sie mich auch einige Methoden zitieren, die Sie in einigen dieser Studien verwenden: "An 84 trockenen menschlichen Schädeln wurden Bildgebungsstudien mittels 64-Schicht-Computertomographie durchgeführt." Endoskopische endonasale Präparationen wurden an sechs formalinfixierten Leichenköpfen durchgeführt.

Morphometrische Analyse von 100 Schädeln wurde mittels CT-Scans und Brain Lab durchgeführt. Vier Patienten unterzogen sich Eingriffen, die den Maxillarstreifen freilegten. An 10 Leichenpräparaten wurden mikroanatomische und endoskopische Präparationen durchgeführt.

Dr. Philip Theodosopoulos, MD: Präparationen wurden via Zugänge in der mittleren Muschel und der unteren Muschel durchgeführt. Präparationen wurden auch via Caldwell-Luc-Behandlung durch die Kieferhöhle durchgeführt.

Diese Zitate aus Ihrer Arbeit und Ihren Studien demonstrieren lebhaft das Ausmaß der Hingabe. Sie zeigen die Notwendigkeit der kontinuierlichen Verfeinerung chirurgischer Fertigkeiten. Sie zeigen auch Ihr Verständnis sehr spezifischer und delikater chirurgischer Anatomie.

Dr. Philip Theodosopoulos, MD: Solche technischen Fertigkeiten sind für einen Chirurgen erforderlich, der weltweite Exzellenz in seinem Feld anstrebt. Nicht viele Chirurgen folgen heute buchstäblich den Schritten von Leonardo da Vinci. Nicht viele Chirurgen betreiben heute eigene anatomische Forschung.

Dr. Anton Titov, MD: Was treibt Sie in diesen rigorosen Bestrebungen an? Wie hilft es Ihnen in Ihrer klinischen Praxis?

Dr. Philip Theodosopoulos, MD: Es ist interessant. Mikrochirurgische Anatomie war mein primäres Forschungsinteresse. Mein anderes Interesse ist klinische Outcomes-Forschung.

Medizin mag mit Hippokrates und Galen begonnen haben. Aber Chirurgie begann wirklich mit Andreas Vesalius und Patienten im Mittelalter und der Renaissance. In der Renaissance interessierten sie sich tatsächlich für die Präparation des menschlichen Körpers.

Es ist die einzige Methode, wie Chirurgen wirklich in dem verankert bleiben können, was in der Chirurgie wichtig ist. Wir benötigen das Verständnis, dass selbst die erfahrensten Chirurgen so oft durch die normale Anatomie, der wir begegnen, zu mittelmäßigen Chirurgen werden.

Es versteht sich von selbst, dass ein Chirurg, um gut zu sein, wirklich viel studieren muss.

Dr. Anton Titov, MD: Das Studieren kommt nicht nur von den Patienten, die Sie sehen. Denn es gibt einfach keine Methode, dass Sie so viele Patienten sehen oder so viele Operationen durchführen können. Bis zu einem gewissen Grad endet es als menschliche Experimentation.

Manchmal sind Sie nicht gut in dem, was Sie entwickeln. All diese neuen Techniken, die wir haben.

Dr. Philip Theodosopoulos, MD: Manchmal wenden Sie neue Techniken direkt am Patienten an, anstatt sie viele, viele Male an Leichenmaterial durchgeführt zu haben. Oder Sie haben neue Techniken in einer simulierten Umgebung geübt.

Sie können nicht sagen, dass wir sicher sind, eine neue chirurgische Technik an einem Patienten durchzuführen. Das ist, was wir in dieser anatomischen Arbeit sehen. Wir sehen, dass wir nur durch Erfahrung bessere Chirurgen werden können.

Wenn Sie die Grenzen erweitern wollen, müssen Sie wirklich zu den Grundlagen chirurgischer Methoden zurückkehren. Sie müssen zu den grundlegenden Bausteinen der Anatomie zurückkehren. Sie müssen Anatomie sehr gut verstehen.

Sie müssen die Beziehungen zwischen anatomischen Strukturen verstehen. Die jüngste Arbeit, die wir durchgeführt haben, konzentriert sich auf endoskopische Methoden zur Behandlung der Schädelbasis.

Die Schädelbasis, die wir tausendfach von oben gesehen haben. Die Schädelbasis, die wir aus dem subkraniellen Bereich betrachten. Sie sieht so anders aus, wenn man von unten kommt. Es ist dieselbe Anatomie.

Die Anatomie ändert sich nicht, unabhängig davon, ob wir von unten, von oben oder von der Seite herangehen. Sie müssen die Grenzen, Beziehungen usw. der spezifischen Behandlung, die Sie durchführen, studieren und verstehen.

Nur dann werden Sie nicht gut sein. Sie werden die Grenzen nicht verstehen. Sie werden die Risiken, die Sie eingehen, nicht begreifen. Dann werden Ihre chirurgischen Fähigkeiten suboptimal sein.

In der Ausbildung ist dies für uns alle entscheidend. Es ist nicht nur entscheidend bei der Ausbildung unserer chirurgischen Assistenzärzte oder Fellows.

Dr. Anton Titov, MD: Sondern auch bei unserer eigenen Weiterbildung, bei der Schulung von uns allen, ist es zwingend erforderlich, dass wir dies tun müssen. Wir müssen chirurgische Anatomie kontinuierlich und rigoros studieren.

Was motiviert führende Chirurgen? Wie erreicht man herausragende chirurgische Fähigkeiten? Ein Videointerview mit einem führenden Experten für Schädelbasischirurgie. Chirurgische Exzellenz und Anatomie.