Dr. Graeme Poston, MD, ein führender Experte für Leberkrebschirurgie, erläutert die Weiterentwicklung der Behandlung von metastasierendem Kolonkarzinom. Er betont, dass die chirurgische Entfernung von Lebermetastasen für Patienten im Stadium 4 eine potenzielle Heilungschance bietet. Dr. Poston sieht dringenden Bedarf an einer verbesserten Ärzteausbildung und einer breiteren Einführung multidisziplinärer Teams. Die Zukunft der Behandlung liegt in der Präzisionschirurgie, die durch genetische Tumormarker gesteuert wird. Patienten werden ermutigt, medizinische Zweitmeinungen einzuholen, um sicherzustellen, dass sie die aggressivste und modernste verfügbare Versorgung erhalten.
Mehr von Präzisionsmedizin
Mehr von Diagnostic Detectives Network
Moderne Strategien zur Behandlung von Kolonkarzinom im Stadium 4 mit Lebermetastasen
Direkt zum Abschnitt
- Die kritische Wissenslücke in der Versorgung von metastasiertem Krebs
- Patientenermächtigung durch Information und Zweitmeinungen
- Ausweitung der chirurgischen Ausbildung für Lebermetastasenresektion
- Die essentielle Rolle multidisziplinärer Krebs-Teams
- Die Zukunft liegt in Präzisionsmedizin und Präzisionschirurgie
- Fortgeschrittene Behandlungsoptionen bei Lebermetastasen
- Vollständiges Transkript
Die kritische Wissenslücke in der Versorgung von metastasiertem Krebs
Dr. Graeme Poston, MD, weist auf ein zentrales Hindernis bei der optimalen Behandlung von Kolonkarzinom im Stadium 4 hin: Viele Ärzte halten nach wie vor an der veralteten Ansicht fest, Lebermetastasen bedeuteten ein unmittelbares Todesurteil. Diese Haltung führt zu therapeutischer Zurückhaltung und verwehrt Patienten potenziell kurative chirurgische Optionen.
Untersuchungen aus dem Vereinigten Königreich bestätigen diese Wissenslücke. Das Team um Dr. Poston befragte Chirurgen und kolorektale Spezialisten und stellte fest, dass eine beträchtliche Anzahl den Nutzen von Operationen bei Lebermetastasen anzweifelt – trotz eindeutiger Daten aus klinischen Studien, die belegen, dass eine Leberresektion Überleben und Lebensqualität von Patienten mit metastasiertem Kolonkarzinom verbessert.
Patientenermächtigung durch Information und Zweitmeinungen
Dr. Anton Titov, MD, und Dr. Graeme Poston, MD, betonen die zentrale Rolle informierter Patienten. Das Internet ermöglicht direkten Zugang zu Informationen über die besten Behandlungsmethoden bei fortgeschrittenem Kolonkarzinom. Patienten können Behandlungsergebnisse recherchieren und ihre Ärzte gezielt zu verfügbaren Optionen befragen.
Eine medizinische Zweitmeinung ist hierbei entscheidend: Sie bestätigt nicht nur die Richtigkeit der Diagnose eines Kolonkarzinoms im Stadium 4, sondern prüft auch, ob eine Operation der Lebermetastasen infrage kommt. Dieser Prozess befähigt Patienten, modernste Behandlungen einzufordern, und treibt das Gesundheitssystem zu besseren Ergebnissen.
Ausweitung der chirurgischen Ausbildung für Lebermetastasenresektion
Ein bedeutender Fortschritt in der Behandlung des metastasierten Kolonkarzinoms ist die wachsende Zahl spezialisierter Chirurgen. Dr. Graeme Poston, MD, erinnert daran, dass vor 25 Jahren in England nur drei Chirurgen Lebermetastasenresektionen durchführten. Heute sind es etwa 150 speziell ausgebildete Leberchirurgen.
Dennoch, so Dr. Poston, reicht diese Zahl noch nicht aus, um alle geeigneten Patienten zu versorgen. Die komplexe Operation zur Entfernung metastatischer Läsionen erfordert hohes Können. Daher ist eine kontinuierliche Fokussierung auf die Ausbildung des chirurgischen Nachwuchses unerlässlich, um diesen lebensrettenden Eingriff breit verfügbar zu machen.
Die essentielle Rolle multidisziplinärer Krebs-Teams
Die optimale Behandlung von Kolonkarzinom im Stadium 4 erfordert einen kooperativen Ansatz. Multidisziplinäre Teams (MDT) vereinen Chirurgen, Onkologen, Radiologen und weitere Spezialisten, um für jeden Patienten den bestmöglichen, personalisierten Behandlungsplan zu erstellen.
Dr. Graeme Poston, MD, weist darauf hin, dass der Einsatz von MDT in mehreren europäischen Ländern wie Großbritannien und Frankreich gesetzlich vorgeschrieben ist. In anderen großen Nationen wie Deutschland und Italien ist dies jedoch nicht verpflichtend. Weltweit besteht großer Bedarf am Wissen über Aufbau und Betrieb effektiver MDT, wie überbuchtete Workshops etwa in Shanghai zeigen. Diese Integration von Expertise markiert einen bedeutenden Fortschritt in der Krebsversorgung.
Die Zukunft liegt in Präzisionsmedizin und Präzisionschirurgie
Die nächste Grenze in der Behandlung des metastasierten Kolonkarzinoms ist die Präzisionsmedizin. Dr. Graeme Poston, MD, und Dr. Anton Titov, MD, skizzieren eine Zukunft, in der die Behandlung vom genetischen Profil des Tumors des Patienten geleitet wird. Präzisionschirurgie wird dann auf den spezifischen Mutationsstatus des Tumors zugeschnitten.
Dieser Ansatz stellt sicher, dass die richtige Behandlung dem richtigen Patienten zugutekommt. Dr. Poston ist überzeugt, dass dieses Modell bis 2020 Realität sein wird. Die Integration von Präzisionsmedizin und Präzisionschirurgie repräsentiert die ultimative personalisierte Versorgung für Kolonkarzinom-Patienten.
Fortgeschrittene Behandlungsoptionen bei Lebermetastasen
Die moderne Behandlung von Kolonkarzinom im Stadium 4 mit Lebermetastasen umfasst ein Spektrum fortschrittlicher Modalitäten. Oft wird eine Kombination aus Chirurgie mit anderen lokalisierten und systemischen Therapien eingesetzt. Eine aggressive Intervention ist der Schlüssel zu Langzeitüberleben oder sogar Heilung.
Zu den Behandlungsoptionen zählen Leberresektion, Chemoembolisation und Selektive Interne Radiotherapie (SIRT). Auch die transarterielle Chemoembolisation mit wirkstofffreisetzenden Perlen (TACE/DEBIRI) sowie die irreversible Elektroporation zur Ablation metastatischer Läsionen kommen zum Einsatz. Eine medizinische Zweitmeinung hilft Patienten und ihren Ärzten, die effektivste Kombination dieser Therapien auszuwählen.
Vollständiges Transkript
Dr. Anton Titov, MD: Welche Fortschritte in der Behandlung von Kolonkarzinom im Stadium 4 können wir erwarten?
Die Aufklärung von Ärzten über die Vorteile der Resektion von Leber- und Lungenmetastasen ist wichtig. Patienten mit metastasiertem Kolonkarzinom können Langzeitüberleben erreichen. Heilung von Kolonkarzinom im Stadium 4 ist möglich.
Präzisionschirurgie und Präzisionschemotherapie basierend auf genetischen Tumormarkern. Echtzeit-Bewertung der Evolution von Kolonkarzinom-Tumoren. Beste Behandlung für Kolonkarzinom Stadium 4.
Dr. Graeme Poston, MD: Metastasiertes Leberkolonkarzinom muss chirurgisch behandelt werden. Ärzte müssen Metastasen in der Behandlung von Kolonkarzinom im Stadium 4 resezieren. Lebermetastasenresektion muss bei fortgeschrittenem kolorektalem Karzinom im Stadium 4 durchgeführt werden.
Video-Interview mit einem führenden britischen Leberkrebs-Chirurgen, spezialisiert auf Resektion kolorektaler Krebsmetastasen. Patienten müssen im Internet nach dem besten Leberkrebs-Chirurgen und kolorektalen Chirurgen suchen.
Behandlung von Lebermetastasen bei kolorektalem Karzinom ist möglich. Fortgeschrittene Chirurgie für Lebermetastasen bei Kolonkarzinom im Stadium 4 muss breit verfügbar sein.
Dr. Anton Titov, MD: Medizinische Zweitmeinung bestätigt, dass die Diagnose von kolorektalem Karzinom im Stadium 4 korrekt und vollständig ist.
Medizinische Zweitmeinung bestätigt auch, dass Lebermetastasenchirurgie bei Kolonkarzinom im Stadium 4 möglich ist.
Beste Behandlung für fortgeschrittenes Kolonkarzinom im Stadium 4 mit Lebermetastasen ist Chirurgie, Chemoembolisation, SIRT, TACE DEBIRI und irreversible Elektroporation von Kolonkarzinom-Metastasen.
Medizinische Zweitmeinung hilft bei der Wahl der besten Behandlung für kolorektales Karzinom im Stadium 4 mit Lebermetastasen. Holen Sie eine medizinische Zweitmeinung zu fortgeschrittenem kolorektalem Karzinom ein und seien Sie sicher, dass Ihre Behandlung die beste ist.
Bestes Behandlungszentrum für kolorektales Karzinom mit Lebermetastasen.
Dr. Graeme Poston, MD: Video-Interview mit einem führenden Experten für chirurgische Behandlung von Lebermetastasen bei kolorektalem Karzinom.
Dr. Anton Titov, MD: Beste Behandlung für Kolonkarzinom Stadium 4. Wie sieht die Zukunft aus?
Die Behandlung von kolorektalem Karzinom hat sich im letzten Jahrzehnt dramatisch verändert. Insbesondere die Behandlung von metastasiertem kolorektalem Karzinom im Stadium 4 hat bemerkenswerte Fortschritte erzielt.
Ja. Wir sprachen ausführlich über die Behandlung von Lebermetastasen bei Kolonkarzinom-Patienten. Es ist ein sehr spannendes Feld.
Wie sehen Sie die Zukunft der kolorektalen Karzinom-Therapie? Welche Fortschritte in der Behandlung von metastasiertem kolorektalem Karzinom im Stadium 4 werden möglich sein? Welche neuen Fortschritte können wir in den nächsten Jahren erwarten?
Dr. Graeme Poston, MD: Das Erste ist immer noch Aufklärung. Es geht immer noch darum, andere Ärzte davon zu überzeugen, dass die Resektion von Lebermetastasen bei Patienten mit Kolonkarzinom im Stadium 4 sinnvoll ist.
Es gibt immer noch enorme Wissenslücken unter Ärzten. Viele Ärzte denken immer noch: "Oh Gott! Krebs ist in der Leber. Du wirst sterben." Viele Ärzte unternehmen dann nichts, um Patienten mit fortgeschrittenem metastasiertem Kolonkarzinom zu behandeln.
Dr. Anton Titov, MD: Das ist ein sehr wichtiger Punkt. Bei vielen Erkrankungen ist bekannt, dass die Mehrheit der Patienten keine modernste Behandlung ihrer Erkrankung erhält. Dazu gehört metastasiertes Kolonkarzinom. Ich möchte diesen Punkt nur betonen.
Dr. Graeme Poston, MD: Ja. Wir haben das im Vereinigten Königreich untersucht. Wir fanden veraltete Einstellungen vieler Ärzte zur Behandlung von metastasiertem Kolonkarzinom im Stadium 4.
Wir haben es gemessen. Wir haben die Einstellungen von Ärzten gemessen. Wir maßen, wie Ärzte sich Patienten mit fortgeschrittenem Krebs gegenüber verhalten. Wir veröffentlichten unsere Ergebnisse.
Wir zeigten, dass es viele Ärzte, Chirurgen, kolorektale Chirurgen gibt. Sie glauben immer noch nicht, dass das Operieren der Leber bei metastasiertem Kolonkarzinom eine gute Sache ist.
Dr. Anton Titov, MD: Trotz aller Daten? Die Daten zeigen, dass die Resektion von Lebermetastasen bei Kolonkarzinom im Stadium 4 das Überleben und die Lebensqualität des Patienten verbessert.
Dr. Graeme Poston, MD: Trotz aller Daten! Ich habe Ärzten weltweit gesagt, jene klinischen Studien zu wiederholen, die wir durchgeführt haben. Wiederholen Sie klinische Studien zur Lebermetastasenresektion in der Behandlung von fortgeschrittenem Kolonkarzinom im Stadium 4 in Russland.
Sie werden das gleiche Ergebnis finden. Wiederholen Sie sie in den Vereinigten Staaten, Sie haben das gleiche Ergebnis. Ärzte verstehen einfach nicht, was man jetzt für Patienten mit fortgeschrittenem Kolonkarzinom tun kann.
Viele Ärzte sind in 30 Jahren nicht vorangekommen im Verständnis, wie man fortgeschrittenes kolorektales Karzinom mit Lebermetastasen für die besten Ergebnisse behandelt.
Dr. Anton Titov, MD: Vielleicht ist es Zeit, dass Kolonkarzinom-Patienten aktiver werden und modernste Behandlung fordern?
Dr. Graeme Poston, MD: Deshalb ist das Internet sehr wichtig. Patienten können tatsächlich die besten Behandlungsmethoden für Kolonkarzinom-Behandlung einsehen.
Dr. Anton Titov, MD: Patienten können im Internet über die besten Methoden zur Behandlung von Kolonkarzinom im Stadium 4 finden. Patienten können sagen: "Warum kann ich diese Ergebnisse in jenem Krankenhaus bekommen? Aber mein Arzt in meinem Krankenhaus sagt, dass es nicht möglich ist?" Das ist das Erste.
Dr. Graeme Poston, MD: Das wird ein großer Schritt in die richtige Richtung sein, um mehr Patienten mit fortgeschrittenem Kolonkarzinom zu heilen. Das wird eine wesentliche Verbesserung im Behandlungsergebnis für metastasiertes Kolonkarzinom im Stadium 4 vorantreiben.
Das zweite entscheidende Ziel ist dies. Wir bilden immer mehr Chirurgen aus, um Resektionen von Lebermetastasen bei Patienten mit fortgeschrittenem kolorektalem Karzinom durchzuführen.
Chirurgie zur Entfernung von Kolonkarzinom-Metastasen aus der Leber ist nicht einfach. Aber immer mehr Chirurgen werden ausgebildet, diese Operation durchzuführen.
Ich begann vor 25 Jahren als Chirurg in Liverpool mit der Resektion von Lebermetastasen bei Patienten mit Kolonkarzinom im Stadium 4. Wir hatten drei Patienten in England, die diese Chirurgie durchführten.
Wir haben jetzt 150 Leberchirurgen, die metastatische Läsionsresektionen durchführen. Wir haben immer noch nicht genug Chirurgen, um alle Patienten zu behandeln, die einen chirurgischen Eingriff zur Behandlung von Lebermetastasen benötigen.
Es ist wichtig, die jungen Chirurgen zu gewinnen. Sie müssen trainieren, wie man Resektion von Lebermetastasen bei Patienten mit fortgeschrittenem Kolonkarzinom durchführt.
Es ist auch wichtig, mehr multidisziplinäre Teams zu etablieren.
Dr. Anton Titov, MD: Sie müssen an der Behandlung des fortgeschrittenen metastasierten kolorektalen Karzinoms arbeiten. In Großbritannien, Frankreich, Belgien, Spanien, Skandinavien, den Niederlanden und Irland ist es gesetzlich vorgeschrieben, multidisziplinäre Teams (MDT) für die Erstellung von Behandlungsplänen für Krebspatienten einzusetzen.
In Deutschland besteht jedoch keine gesetzliche Verpflichtung zur Einrichtung eines multidisziplinären Krebsbehandlungsteams. Es ist auch keine Anforderung in Italien. Die multidisziplinäre Teambeurteilung eines Krebspatienten ist in vielen Ländern weltweit nicht vorgeschrieben.
Dr. Graeme Poston, MD: Ich arbeite viel in China. Ich war dieses Jahr bereits zweimal in China. Im November werde ich wieder nach China reisen.
Wir haben in Shanghai einen Workshop darüber durchgeführt, wie man ein multidisziplinäres Behandlungsteam (MDT) für Patienten mit kolorektalem Karzinom aufbaut. Er war überbucht. Die Ärzte verlangen geradezu nach diesem Wissen.
Wie man ein MDT, ein multidisziplinäres Team, bildet. Wie man es für optimale Behandlungsergebnisse beim Kolonkarzinom einsetzt. Das wird der entscheidende Fortschritt sein. Wir müssen die Ergebnisse des MDT integrieren.
Dr. Anton Titov, MD: Wir müssen sicherstellen, dass wir die beste Behandlung anwenden.
Der letzte Punkt ist wahrscheinlich ebenso wichtig. Es wird die Präzisionschirurgie auf Basis der genetischen Tumormarker sein.
Die Präzisionschirurgie wird auf dem genetischen Verhalten des Kolonkarzinomtumors des Patienten basieren.
Dr. Graeme Poston, MD: Wir können die richtige Behandlung dem richtigen Patienten zuteilen. Die Wahl der Behandlung basiert auf dem Mutationsstatus des Kolonkarzinomtumors.
Ich bin überzeugt, dass wir bis 2020 diesen Behandlungsansatz haben werden.
Dr. Anton Titov, MD: Es ist Präzisionsmedizin und Präzisionschirurgie. Sie sind aufeinander abgestimmt.
Dr. Graeme Poston, MD: Ja. Ja.
Dr. Anton Titov, MD: Ich sprach mit Professor David Kerr von der Universität Oxford. Wir diskutierten die Präzisionsmedizin. Wir besprachen den Einsatz von Kolonkarzinom-Tumormarkern sowohl im Tumor als auch beim Patienten.
Dr. Graeme Poston, MD: Ja. Ja. Ja.
Dr. Anton Titov, MD: Es fügt sich alles zusammen. Präzisionsmedizin und Präzisionschirurgie. Dies erzielt die besten Behandlungsergebnisse für Patienten mit Kolonkarzinom.
Dr. Graeme Poston, MD: Es fügt sich alles zusammen.
Dr. Anton Titov, MD: Professor Poston, vielen Dank für dieses sehr interessante Gespräch über die sehr spannende Zukunft der Behandlung des kolorektalen Karzinoms. Insbesondere war es großartig, die chirurgische Behandlung von Lebermetastasen bei Patienten mit Stadium-4-Kolorektalkarzinom zu diskutieren.
Das gibt den Patienten viel Hoffnung. Vielen Dank.
Dr. Graeme Poston, MD: Gern geschehen. Vielen Dank.
Dr. Anton Titov, MD: Danke. Beste Behandlung für Kolonkarzinom - man muss das metastasierte Kolonkarzinom sehr aggressiv behandeln. Heilung oder Langzeitüberleben bei Stadium-4-Kolonkarzinom sind möglich.