Effektive Arzt-Patienten-Kommunikation und familiäre Bewältigung medizinischer Probleme

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• Mitgefühl in der Medizin entwickeln
• Die vier Säulen der medizinischen Führung
• Vorbereitung auf familiäre Arztgespräche
• Die Wirkung des Hinsetzens bei Patienten
• Die entscheidende Familienfrage stellen
• Umgang mit Einschüchterung im medizinischen Umfeld

Mitgefühl in der Medizin entwickeln

Dr. Sanjiv Chopra, MD, betont, dass der erste Schritt zur Verbesserung der Gesundheitsversorgung darin besteht, dass medizinisches Fachpersonal Mitgefühl kultiviert. Er empfiehlt eine einfache Methode: regelmäßige Meditation. Zweimal täglich zu meditieren, so Dr. Chopra, fördere automatisch mehr Freundlichkeit, Kreativität und Kommunikationsfähigkeit. Für ihn ist Mitgefühl die höchste Form der Weisheit und sollte Grundlage jeder Interaktion mit Patienten und deren Angehörigen sein.

Die vier Säulen der medizinischen Führung

Laut Dr. Sanjiv Chopra, MD, erwarten Patienten und Familien von einer ärztlichen Führungspersönlichkeit vier wesentliche Eigenschaften: Stabilität, Empathie, Vertrauen und Hoffnung. Er zitiert Napoleons Definition eines Leaders als „Händler der Hoffnung“. Durch personalisierte Empfehlungen, so Dr. Chopra, können Ärzte sofort Vertrauen aufbauen und Erleichterung verschaffen. Der Satz „Wenn es mein Angehöriger wäre, würde ich genau diese Behandlung empfehlen“ schaffe eine unmittelbar starke Verbindung.

Vorbereitung auf familiäre Arztgespräche

Dr. Sanjiv Chopra, MD, rät Familien, sich aktiv auf Arztgespräche vorzubereiten. Er empfiehlt, vor dem Termin eine Familiensitzung abzuhalten, um alle Fragen zu besprechen und schriftlich festzuhalten. Diese Vorbereitung ist entscheidend, da der Stress im medizinischen Umfeld oft dazu führt, dass Betroffene ihre Anliegen vergessen. Eine schriftliche Liste stellt sicher, dass in der oft kurzen und intensiven Interaktion mit dem Behandlungsteam kein wichtiges Thema untergeht.

Die Wirkung des Hinsetzens bei Patienten

Ein einfacher, aber wirkungsvoller Kommunikationstipp von Dr. Chopra lautet: Ärzte sollten sich einen Stuhl holen und sich hinsetzen. Von seinem Kollegen Dr. Mark Peppercorn lernte er, dass schon fünf Minuten im Sitzen beim Patienten den Eindruck vermitteln, man habe sich viel Zeit genommen. Dr. Chopra empfiehlt zudem, Patienten und Familien ausdrücklich zu ermutigen, nach dem Gespräch aufkommende Fragen aufzuschreiben und deren spätere Beantwortung zuzusagen. Diese Methode hilft, Erwartungen zu steuern und die therapeutische Beziehung zu stärken.

Die entscheidende Familienfrage stellen

Eine der wichtigsten Fragen, die eine Familie einem Chirurgen oder Spezialisten stellen kann, betrifft die persönliche Empfehlung. Dr. Chopra rät Patienten, ihren Arzt zu fragen: „Was würden Sie tun, wenn es sich um ein Familienmitglied handeln würde?“ Diese Frage zielt auf eine ehrliche, direkte Antwort ab, umgeht medizinischen Fachjargon und liefert aus der Perspektive von Dr. Chopra die beste Handlungsempfehlung.

Umgang mit Einschüchterung im medizinischen Umfeld

Dr. Anton Titov, MD, und Dr. Sanjiv Chopra, MD, bestätigen, dass das Krankenhausumfeld auf Familien oft einschüchternd wirkt. Ein Professor, umgeben von einem großen Team aus Fellows, Assistenzärzten und Studierenden, kann Patienten verunsichern und sie zögern lassen, Fragen zu stellen. Daher ist das Aufschreiben von Fragen unverzichtbar. Es dient als Anker und stellt sicher, dass Familien selbst bei Ablenkung oder Überforderung für ihre Angehörigen eintreten können, indem sie auf ihre vorbereitete Liste zurückgreifen.

Vollständiges Transkript

Dr. Anton Titov, MD: Der renommierte Bostoner Experte für Lebererkrankungen und Leadership-Forscher Dr. Sanjiv Chopra spricht über mitfühlende Versorgung und effizientere Arzt-Patienten-Kommunikation. Sie erforschen Führung und verfügen über umfangreiche medizinische Erfahrung. Leadership bedeutet, zur richtigen Zeit die richtigen Entscheidungen zu treffen.

Dr. Anton Titov, MD: Nehmen wir die Patientenperspektive ein. Eine Familie oder Person könnte ein neues medizinisches Problem bei sich oder einem Angehörigen feststellen. Was kann eine Familie tun, um das medizinische Problem zu bewältigen und die beste Lösung zu finden? Welche häufigen Fehler sollten vermieden werden?

Dr. Sanjiv Chopra, MD: Das ist eine ausgezeichnete Frage. Bevor wir besprechen, was die Familie tun kann, müssen wir als Akteure im Gesundheitswesen zunächst eines: wir müssen sehr, sehr mitfühlend sein. Wir müssen Mitgefühl kultivieren.

Dr. Sanjiv Chopra, MD: Führung und Mitgefühl lassen sich durch eine sehr einfache Technik entwickeln: Meditation. Bei regelmäßiger Meditation, idealerweise zweimal täglich – morgens und nachmittags oder frühabends – geschehen diese Dinge automatisch. Das Mitgefühl wächst, die Freundlichkeit nimmt zu, Kreativität und Eloquenz steigen. Wir werden zu besseren Kommunikatoren.

Dr. Sanjiv Chopra, MD: Ich ermutige jeden, Meditation zumindest auszuprobieren. Ich habe ein Motto: „Man sollte einmal täglich meditieren. Wenn dafür keine Zeit bleibt, sollte man zweimal täglich meditieren.“ Denn dann braucht man es.

Dr. Sanjiv Chopra, MD: Wir als Betreuende müssen sehr einfühlsam sein. Der Talmud sagt: „Mitgefühl ist die höchste Form der Weisheit.“ Jede Interaktion mit Patienten und deren Familien muss auf dieser Ebene von Mitgefühl und Kommunikation beginnen.

Dr. Sanjiv Chopra, MD: Auch wenn man Skizzen zeichnet und Dinge erklärt – manchmal sieht man noch Zweifel in ihren Augen. Sagen Sie einfach: „Wenn dies mein Angehöriger wäre, mein Bruder, mein Vater, meine Mutter, würde ich genau das empfehlen, was ich Ihnen als Konsiliararzt vorschlage.“ Sobald Sie das tun, geschieht es sofort – ich habe es oft erlebt – die Familie fühlt Erleichterung und vertraut Ihnen.

Dr. Sanjiv Chopra, MD: Das Wichtigste, was Menschen von einer Autoritätsperson, einer Führungspersönlichkeit erwarten, sind vier Dinge: Stabilität, Empathie, Vertrauen und Hoffnung. Stabilität, Empathie, Vertrauen und Hoffnung.

Dr. Sanjiv Chopra, MD: Napoleon wurde einmal gebeten, einen Leader zu definieren. Er sagte: „Die Definition ist ganz einfach: Ein Leader ist ein Hoffnungsverkäufer.“

Dr. Sanjiv Chopra, MD: Eine der besten Maßnahmen für Patienten ist, Familiensitzungen abzuhalten und zu fragen: „Der Arzt kommt später am Vormittag oder Nachmittag, um Mama, Tante oder Papa zu besuchen – welche Fragen sollten wir stellen?“ Dann schreiben Sie sie auf, denn was passiert: Wenn der Arzt kommt, steht er oder sie oft am Fußende des Bettes. Familie und Patient denken, er wird sich umdrehen und weggehen. Er könnte 20 Minuten stehen bleiben, und sie denken, es waren zwei Minuten.

Dr. Sanjiv Chopra, MD: Vor 30 Jahren oder noch länger lernte ich von meinem Kollegen Dr. Mark Peppercorn: „Manchmal holt man sich bei Visiten einen Stuhl und setzt sich hin. Man könnte fünf Minuten bleiben, und Patienten haben das Gefühl, man hätte sich viel Zeit genommen. Bevor man geht, fragt man: ‚Haben Sie Fragen an mich?‘ Wissen Sie was, vielleicht fallen Ihnen Fragen ein, wenn ich hinausgehe, oder wenn die Familie Sie heute Abend besucht. Nehmen Sie Papier und Stift, schreiben Sie sie auf. Vielleicht komme ich später am Abend oder morgen früh, dann besprechen wir es.“

Dr. Sanjiv Chopra, MD: Das müssen wir tun. Wir müssen Familien befähigen, sich wohl dabei zu fühlen, Autoritätspersonen anzusprechen und Fragen zu stellen.

Dr. Sanjiv Chopra, MD: Eine Frage, die ich meinen Patienten und Freunden bei ernsten medizinischen Problemen rate, ihren Arzt, Chirurgen oder Strahlentherapeuten zu fragen, lautet: „Was würden Sie tun, wenn es sich um ein Familienmitglied handeln würde?“ Das gibt Ihnen hoffentlich die richtige und eine sehr ehrliche Antwort.

Dr. Sanjiv Chopra, MD: Das ist sehr wichtig! Als ich mit Professor Lawrence Cohn, einem Pionier der Herzchirurgie, sprach, sagte er: „Am wichtigsten ist, dass Sie dem Arzt alle Fragen stellen, die Ihnen auf dem Herzen liegen. Halten Sie nicht zurück und stellen Sie die schwierigen Fragen.“

Dr. Sanjiv Chopra, MD: Ja, aber schreiben Sie sie auf, denn Menschen vergessen, das tun wir alle. Manchmal fühlt man sich eingeschüchtert von diesem Professor, der umringt ist von Fellows, Assistenzärzten, Studenten und Pflegekräften – dieser ganzen großen Gruppe. Man fühlt sich eingeschüchtert, vergisst vielleicht und lässt sich ablenken.

Dr. Sanjiv Chopra, MD: Schreiben Sie die Fragen auf. Das ist sehr wichtig.