Apropos Trauma. Es ist eine sehr bekannte Tatsache auf der ganzen Welt, als Prinzessin Diana in Paris einen Autounfall hatte. Sie wurde längere Zeit am Tatort betreut. Dr. Anton Titov, MD. Ihre Verlegung in das ganz in der Nähe gelegene Hauptkrankenhaus verzögerte sich um fast zwei Stunden um 110 Minuten. Dr. Sam Shen, MD. Es wurde in globalen Medien berichtet. Einige Leute sagten, dass wegen dieser deutsch-französischen Pflege, einem Pflegesystem, ihre Bewertung und angemessene Verwaltung verzögert wurde, so dass alle Krankenhausressourcen nicht verfügbar waren, weil sie nicht ins Krankenhaus gebracht wurde. Dr. Anton Titov, MD. Während in den Vereinigten Staaten eine vielleicht gründlichere Untersuchung entweder in der Notaufnahme oder in einem Operationssaal durchgeführt worden wäre. Dr. Sam Shen, MD. Das heißt natürlich nicht, dass sie gerettet worden wäre, weil ihre Verletzungen sehr umfangreich waren, aber es dient der Veranschaulichung. Dies ist nur eines der Beispiele, bei denen der Schwerpunkt auf der Pflege einer Person mit allen Ressourcen eines großen Krankenhauses liegt. Dr. Anton Titov, MD. Sehen Sie dieses Modell als notwendig an? Ja, ich meine, es gibt sicherlich ein Konzept der goldenen Stunde des Traumas. Ich meine, diese erste Stunde ist sehr entscheidend für die Wiederbelebung und Stabilisierung eines Traumapatienten in der goldenen Stunde des Traumas. Also erste Stunde, richtig, richtig. Dr. Sam Shen, MD. Und so und so, wenn Sie sich an dieses Prinzip halten, werden Sanitäter oft alles tun, um diesen Patienten sicher in die Notaufnahme zu bringen, wo Sie wiederum Zugang zu viel mehr Ressourcen hätten. Dann und dieses Modell sehen Sie dieses Modell sowohl bei Schlaganfällen als auch bei Herzinfarkten in jeder Situation, in der Zeit von entscheidender Bedeutung ist. Und manche Leute sprechen auch, weißt du, es gab eine goldene Stunde der ersten Stunde, aber es gibt eine Platin-10-Minute. Und in den Vereinigten Staaten sind die Informationen darüber, wie schnell Krankenwagen und Rettungssanitäter zum Patienten kommen, öffentlich verfügbar, und insgesamt scheint die Zeit, die ich gekauft habe, sieben Minuten für die Ankunft der Ersthelfer und etwa 10 Minuten in großen Metropolen zu sein Bereiche für die Ankunft von Advanced Life Support. Dr. Sam Shen, MD. Das sieht nach einer sehr schnellen Zeit aus. Was sind einige der wichtigen Aspekte, um eine Person durch die ersten 10 Minuten von Platinum zu bringen und ins Krankenhaus zu gelangen? Ja, ich denke, das bedeutet, Sanitäter erlebt zu haben, die sehr spezifische Protokolle und Daueraufträge haben. Und es ist eine sehr organisierte Antwort. Es ist eine sehr teambasierte Reaktion. Wo, wissen Sie, die Sanitäter eine sehr klare Vorstellung davon haben, was sie tun, und Sanitäter unter der medizinischen Leitung eines betreuenden Arztes stehen, aber oft, ob es sich um einen Landkreis oder einen Staat handelt, legen sie dafür bestimmte Protokolle fest , für die Praxis eines Sanitäters im Feld. Dr. Anton Titov, MD. Und ich denke, diese Art von proaktiver, vorgeplanter Reaktion auf bestimmte klinische Szenarien beschleunigt einfach die Effizienz, mit der sie den Patienten beurteilen können. Dr. Sam Shen, MD. Beginnen Sie mit dem Stabilisierungsprozess und bringen Sie sie in die Notaufnahme. Und das könnte bedeuten, dass sie vor Ort und auf dem Weg nachher HLW durchführen. Dr. Anton Titov, MD. Sie führen einen schnellen Eingriff durch oder das könnte bedeuten, dass sie nur einige grundlegende Informationen erhalten und sie dann ins Krankenhaus bringen.