Was ist nach einem TAVI/TAVR-Aortenklappenersatz zu erwarten? Führender Experte: „Wer 90 ist, fühlt sich wie 80.“ Welche Lebensqualität können Patienten nach einem TAVI- oder TAVI-Eingriff erwarten? Dr. Anton Titov, MD. Transkatheter-Aortenklappenersatz. Wie ist die Lebensqualität nach TAVI im Vergleich zur Lebensqualität nach einer Operation am offenen Herzen zum Ersatz der Aortenklappe? Ja. Dr. Jeffrey Popma, MD. Es ist eine sehr interessante Frage. Dr. Anton Titov, MD. Denn das ist wohl die häufigste Frage, die uns unsere Patienten stellen. Weil sie sehr große 80 - 85 - 90 - 95 Jahre gelebt haben. In einigen Fällen sind die Patienten hundert Jahre alt. Dr. Jeffrey Popma, MD. Doch jetzt leiden sie unter den Symptomen einer Aortenstenose. Dazu gehören Kurzatmigkeit, Brustschmerzen und Benommenheit. Patienten mit Aortenstenose leiden manchmal unter Müdigkeit, dies ist jedoch seltener. All diese Symptome beeinträchtigen ihre Fähigkeit, das Leben zu genießen. Sie können nicht mehr ohne Atemnot durch den Raum gehen. Dr. Jeffrey Popma, MD. Sie können keine Treppe hinaufgehen. Sie können nicht zu den Fußballspielen ihrer Enkelkinder gehen. Weil sie zu kurzatmig sind. Dr. Anton Titov, MD. Diese Art von Dingen sind eher Fragen der Lebensqualität als der Quantität des Lebens. Was wir aus all unseren Studien wissen, ist dies. Ein Jahr später nach dem Aortenklappenersatz fühlen sich die Patienten deutlich jünger. Nach der chirurgischen Aortenklappenoperation oder dem Transkatheter-Aortenklappenersatz fühlen sich die Patienten 10 Jahre jünger. Dr. Anton Titov, MD. Das ist eine tolle Zahl, oder? Dr. Jeffrey Popma, MD. Aber das ist die Zahl, die sagt: "Wenn Sie 90 sind, werden Sie sich wie 80 fühlen." Mit 95 fühlt man sich wie mit 85. Mit 80 fühlt man sich wie mit 70. Das ist ein sehr verständlicher Vergleich. Sie werden sich nicht wie 50 fühlen. Aber es gibt eine sehr große Zahl für Patienten. Sie fühlen sich an wie vor 10 Jahren. Das ist eine sehr lobenswerte Leistung. Im Durchschnitt verlängert sich das Leben um etwa zwei bis drei Jahre. Dr. Jeffrey Popma, MD. Dies wird mit der medikamentösen Therapie der Aortenklappenstenose verglichen. Mit einem Jahr sage ich, dass die Transkatheter-Aortenklappen und die chirurgischen Klappen ziemlich gut aussehen. Sie sehen zwischen den beiden Optionen ziemlich ähnlich aus. Dr. Anton Titov, MD. Was interessant ist, ist das. Die Lebensqualität im ersten Monat ist bei Patienten mit Transkatheter-Aortenklappe anders als bei Patienten mit chirurgischer Aortenklappe. Dr. Jeffrey Popma, MD. Das liegt vor allem daran, dass von der Leistengegend eher von der offenen Brust ausgegangen wird. Dr. Anton Titov, MD. Die chirurgische Erholung ist langsamer und die Transkatheter-Erholung ist etwas schneller. Wir führen Lebensqualitätsmessungen bei Patienten nach Aortenklappenersatz durch. Wir als diese Fragen. Wie fühlen Sie sich? Bewegst du dich? Was ist Ihr Gehtest? Wie lauten Ihre Case-ECQ-Quality-of-Life-Metriken? Dr. Jeffrey Popma, MD. Diese sind im Allgemeinen besser bei Patienten, die nach 30 Tagen einen Transkatheter-Aortenklappenersatz haben, im Vergleich zu einer Operation. Aber nach sechs Monaten oder einem Jahr oder zwei Jahren ist jeder viel glücklicher und fühlt sich viel jünger.