Minimal-invasive Behandlung von Dickdarmkrebs. Darmkrebs. Wer profitiert am meisten? 2

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Minimal-invasive Operationsmethoden sind jetzt für Dickdarmkrebs- und Rektumkrebspatienten verfügbar. Welche minimal-invasiven Darmkrebsbehandlungen stehen Patienten heute zur Verfügung? Zur Behandlung von Dickdarm- oder Enddarmkrebs stehen uns viele Operationsmethoden zur Verfügung. Sie können laparoskopisch operieren. Es bedeutet kleine Schnitte und die Kamera. Chirurgen führen die Operation mit kleinen Löchern im Bauch durch. Sie werden „Ports“ genannt. Eine Roboterchirurgie spielt eine Rolle. Die roboterassistierte laparoskopische Chirurgie ähnelt der Laparoskopie, außer dass Sie den DaVinci-Roboter verwenden. Darmkrebs kann in einem frühen Stadium sein. Es könnte ein Dickdarmpolyp sein, der nicht einfach endoskopisch entfernt werden kann. Dann kann ein Chirurg die laparoskopische Chirurgie und die endoskopische Methode kombinieren. Der Chirurg kann einen ansonsten inoperablen Polypen entfernen. Rektumkarzinom verfügt über einzigartige minimal-invasive chirurgische Behandlungsmethoden. Transanale endoskopische Mikrochirurgie ist für frühes Rektumkarzinom, normalerweise T1-Tumor, verfügbar. Dies ist ein sehr oberflächliches Rektumkarzinom. Sie vermeiden die große Operation, bei der das gesamte Rektum entfernt wird. Chirurg führt eine lokale Exzision von Rektumkrebs durch. Wie wählt ein Chirurg die beste Methode zur Behandlung von Darmkrebs aus? Wie wählt man die richtige minimal-invasive Darmkrebs- oder Rektumkrebsbehandlung? Viele Behandlungsentscheidungen hängen von der Ausbildung des Krebschirurgen ab. Die Mehrheit der Krebschirurgen ist heute in der laparoskopischen Chirurgie ausgebildet. Die laparoskopische Chirurgie bei Dickdarmkrebs findet hierzulande häufiger statt. Der Großteil der Darmkrebsbehandlung kann laparoskopisch durchgeführt werden. Wir lernen immer noch die Vorteile der Roboterchirurgie kennen. Wir müssen klinische Studien durchführen, um den Nutzen der robotergestützten Chirurgie bei Dickdarmkrebs wirklich zu zeigen. Denn die Roboterchirurgie ist eine teure Operation. Die Ergebnisse der roboterassistierten Chirurgie hängen sowohl von der Situation des Patienten als auch von der Ausbildung der Chirurgen ab. Die Roboterchirurgie hat einige Vorteile im Becken. Denn sonst kommt man nur sehr schwer ins Becken. Es ist schwierig, sich die Strukturen vorzustellen. Das Roboterinstrument gibt Ihnen eine bessere Artikulation. Die Roboterchirurgie kann die Durchführung des chirurgischen Eingriffs erleichtern. Wir haben keine Daten, dass die Ergebnisse der Operation durch die Roboterchirurgie besser sind. Wir haben keine Daten, dass das Überleben von Patienten durch Roboterchirurgie besser ist. Konzentrieren wir uns auf die laparoskopische Behandlung von Dickdarmkrebs. Wann ist bei Patienten mit Dickdarmkrebs eine laparoskopische Resektion sinnvoll? Wann ist eine laparoskopische Operation für einen Patienten nicht vorteilhaft? Wir sprechen über Krebs. Offensichtlich ist die Heilung von Krebs das wichtigste Ziel. Aber auch die Bequemlichkeit in der laparoskopischen Chirurgie ist wichtig. Manchmal ist eine laparoskopische Operation sinnvoll. Manchmal ist es nicht sinnvoll. Das ist eine sehr gute Frage. Ein Patient kann eine minimal-invasive Option zur Behandlung von Dickdarm- oder Mastdarmkrebs wählen. Es ist sehr wichtig, kein schlechtes onkologisches Ergebnis zu haben. Ein Chirurg muss in der Lage sein, den Krebs mit negativem Rand (R0-Resektion) zu resezieren. Ein Chirurg muss mindestens 12 Lymphknoten bekommen. Dies bedeutet, dass Sie eine hohe Ligatur am Mesenterium des Patienten vornehmen müssen. Der Chirurg kann dies möglicherweise laparoskopisch tun. Dann ist die laparoskopische Chirurgie eine Methode der Wahl. Denn Patienten profitieren postoperativ von einer laparoskopischen Operation. Sie haben kürzere Krankenhausaufenthalte. Patienten haben weniger Schmerzen nach laparoskopischen chirurgischen Eingriffen. Die Patienten haben wahrscheinlich weniger Hernien. Denn bei der laparoskopischen Operation bei Darmkrebs ist der Schnitt kleiner. Aber ein Chirurg möchte keine laparoskopische Operation durchführen und dann einen positiven Tumorrand hinterlassen. Ein Chirurg sollte keinen Krebs zurücklassen. Ein kolorektaler Tumor kann sehr groß sein. Oder der Tumor könnte in andere Organe hineinwachsen. Dickdarmkrebs könnte in ein Zwölffingerdarm oder Retroperitoneum oder eine Niere oder Leber wachsen. Dann muss ein Chirurg eine große En-bloc-Resektion durchführen. Es bedeutet folgendes. Krebs wird zusammen mit anderen benachbarten Organen entfernt. In solchen Situationen ist eine Laparoskopie nicht sinnvoll.Wir haben auch einige Patienten, die eine Laparoskopie nicht vertragen. Einige Patienten haben Probleme mit ihrer Lunge. Andere Patienten haben Herzprobleme. Sie können eine Laparoskopie möglicherweise nicht tolerieren. Denn die laparoskopische Krebschirurgie erfordert eine andere Lagerung des Patienten. Die Laparoskopie erfordert eine Insufflation des Abdomens mit Kohlendioxid. Manche Patienten vertragen das nicht. Dann wird der Darmkrebstumor durch eine offene Operation entfernt. Es dreht sich alles um die Patientenauswahl.

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