Dr. Dominique Bremond-Gignac, eine führende Expertin für pädiatrische Ophthalmologie, erläutert moderne Strategien zur Diagnose und Behandlung von Myopie im Kindesalter. Sie hebt innovative Ansätze wie spezialisierte Brillen, Kontaktlinsen, Orthokeratologie und niedrig dosiertes Atropin hervor, die das Fortschreiten der Kurzsichtigkeit um bis zu 60 % verlangsamen und gleichzeitig schwerwiegende Sehkomplikationen verhindern können.
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Behandlung von Myopie im Kindesalter: Moderne Ansätze zur Verlangsamung des Fortschreitens und zum Erhalt der Sehkraft
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- Die zunehmende Myopie-Epidemie bei Kindern
- Spezialbrillen, die das Fortschreiten der Myopie verlangsamen
- Tages- und Nacht-Kontaktlinsenoptionen
- Niedrigdosierte Atropin-Augentropfen zur Myopiekontrolle
- Behandlung von Hochrisiko-Myopiefällen
- Individuelle Behandlungspläne für Kinder
- Vollständiges Transkript
Die zunehmende Myopie-Epidemie bei Kindern
Dr. med. Dominique Bremond-Gignac warnt, dass die Myopie im Kindesalter pandemische Ausmaße erreicht hat. Prognosen zufolge werden bis 2050 50 % der Weltbevölkerung kurzsichtig sein. Bereits heute haben 20 % der Kinder unter sechs Jahren Sehprobleme, darunter Myopie, Strabismus (Schielen) und Amblyopie (Schwachsichtigkeit). Unbehandelt erhöht Myopie im Kindesalter das Risiko für Netzhautablösung, frühzeitige Katarakte und Glaukom im späteren Leben erheblich.
Spezialbrillen, die das Fortschreiten der Myopie verlangsamen
Dr. med. Dominique Bremond-Gignac stellt zwei innovative Brillentechnologien vor, die nachweislich die Myopie bei Kindern verlangsamen. MyoSmart-Brillen der HOYA Corporation reduzieren das Fortschreiten der Myopie um 60 %, basierend auf dreijährigen klinischen Studien. Essilor Stellest-Linsen bieten eine weitere wirksame optische Lösung, auch wenn hier weniger Langzeitdaten vorliegen. Obwohl die Kosten höher sind als bei Standardbrillen, bieten diese Spezialgläser einen erheblichen Schutz vor fortschreitender Sehverschlechterung.
Tages- und Nacht-Kontaktlinsenoptionen
Für Kinder, die Kontaktlinsen bevorzugen, erläutert Dr. med. Dominique Bremond-Gignac zwei wirksame Ansätze. CooperVision MiSight-Tageslinsen nutzen ein spezielles optisches Design, um das Fortschreiten der Myopie ähnlich wie Korrekturbillen zu verlangsamen. Bei der Orthokeratologie (Ortho-K) werden nachts formstabile, gasdurchlässige Linsen getragen, die die Hornhaut vorübergehend umformen. Dies ermöglicht tagsüber klare Sicht ohne Korrektur und bremst gleichzeitig das Fortschreiten der Myopie.
Niedrigdosierte Atropin-Augentropfen zur Myopiekontrolle
Dr. med. Dominique Bremond-Gignac hebt niedrigdosiertes Atropin als eine der am besten erforschten Myopiebehandlungen hervor. Umfangreiche Studien belegen seine Wirksamkeit. Die Standardkonzentration von 0,01 % ist für die meisten Kinder geeignet, während schnell fortschreitende Fälle von 0,05 % Atropin profitieren können. Diese einfache tägliche Tropfengabe ist eine ausgezeichnete Option für Kinder, die mit Brillen oder Kontaktlinsen Schwierigkeiten haben.
Behandlung von Hochrisiko-Myopiefällen
Bei Kindern mit schnell fortschreitender oder hochgradiger Myopie betont Dr. Bremond-Gignac die Bedeutung des Screenings auf zugrunde liegende Erkrankungen wie das Stickler-Syndrom. Diese Fälle erfordern spezialisierte Überwachung und können von Kombinationstherapien oder chirurgischen Eingriffen profitieren, um schwerwiegende Komplikationen wie Netzhautablösung zu verhindern. Die frühzeitige Identifizierung von Hochrisikopatienten ermöglicht aggressivere Behandlungsansätze.
Individuelle Behandlungspläne für Kinder
Dr. med. Dominique Bremond-Gignac betont, dass eine optimale Myopiebehandlung maßgeschneiderte Lösungen erfordert, die auf die Bedürfnisse, den Lebensstil und die familiären Präferenzen jedes Kindes abgestimmt sind. Ophthalmologen können bei schweren Fällen mehrere Therapien kombinieren, beispielsweise Brillen mit Atropin, um die Wirkung zu maximieren. Mit mehreren bewährten Optionen können Ärzte mit Familien zusammenarbeiten, um Behandlungspläne zu erstellen, die sich nahtlos in den Tagesablauf der Kinder integrieren und gleichzeitig ihre langfristige Augengesundheit schützen.
Vollständiges Transkript
Dr. med. Anton Titov: Kurzsichtigkeit, Myopie bei Kindern, ist ein riesiges und wachsendes Problem. Bei Kindern unter sechs Jahren haben 20 % Sehprobleme, Myopie, Strabismus und Amblyopie. Kurzsichtigkeit bei Kindern erhöht die Risiken für Netzhautablösung, frühzeitige Katarakte und Glaukom. Sie sind die führende Expertin für pädiatrische Augenerkrankungen.
Dr. med. Anton Titov: Was sind die modernen Methoden, um Myopie bei Kindern früh zu diagnostizieren? Was sind moderne Behandlungsmethoden für häufige Sehprobleme bei Kindern, einschließlich Kurzsichtigkeit, Schielen und Schwachsichtigkeit?
Dr. med. Dominique Bremond-Gignac: Sie weisen auf ein sehr relevantes Problem hin. Die Myopie bei Kindern hat pandemische Ausmaße angenommen. Prognosen zufolge werden bis 2050 50 % der Bevölkerung myop sein. Das ist morgen. Wir müssen entschiedene Maßnahmen ergreifen, um dieses pandemische Problem zu stoppen. Wir müssen die Entwicklung der Myopie bremsen.
Dr. med. Dominique Bremond-Gignac: Heute stehen uns Innovationen für diese Probleme zur Verfügung. Zunächst haben wir korrigierende Lösungen mit speziellen Brillen. Es gibt zwei Systeme auf dem Markt. Eines ist besonders interessant, weil es dreijährige Studien mit MyoSmart von der HOYA Corporation gibt. Diese Brillen funktionieren für jedes Kind. Der einzige Nachteil sind die Kosten, aber sie wirken. MyoSmart hat die Entwicklung der Myopie um 60 % verringert, was sehr bemerkenswert ist.
Dr. med. Dominique Bremond-Gignac: Es gibt eine weitere Brillenlösung für Myopie auf dem Markt. Sie wurde erst vor einem Jahr eingeführt: Essilor Stellest-Linsen. Auch das ist ein interessantes Brillenkonzept. Dies ist das erste einfache System, das wir anpassen können.
Dr. med. Dominique Bremond-Gignac: Die zweite Myopiekorrekturmethode sind Kontaktlinsen. Es gibt eine Kontaktlinse mit einem Fokussystem, ähnlich wie bei Brillen. CooperVision MiSight-Kontaktlinsen verringern ebenfalls die Entwicklung der Myopie.
Dr. med. Dominique Bremond-Gignac: Die dritte Möglichkeit ist Orthokeratologie. Sie ist nicht neu. Dabei werden nachts halbstarre Kontaktlinsen getragen. Diese verändern die Form der Hornhaut. Tagsüber trägt das Kind keine Korrekturhilfe. Orthokeratologie formt die Hornhaut um und erzeugt bei diesen Kindern eine Defokussierung.
Dr. med. Dominique Bremond-Gignac: Schließlich gibt es Atropin. Es handelt sich um nur einen Tropfen niedrigdosiertes Atropin pro Tag. Auch das ist eine sehr effektive Behandlung der Myopie. Es ist wahrscheinlich die größte Kohorte von Kindern, die untersucht wurde. Es gibt Atropin in 0,01 %, aber auch in 0,05 % Konzentration für wirklich schnell fortschreitende Myopie.
Dr. med. Dominique Bremond-Gignac: Alle diese Systeme sind auf das Kind zugeschnitten. Es hängt von den Eltern, dem Kind, der täglichen Praxis und dem Leben ab. Der Ophthalmologe kann eines dieser Myopiekorrektursysteme anwenden. Bei hochgradiger Myopie können Ärzte auch Therapiemethoden kombinieren.
Dr. med. Dominique Bremond-Gignac: Wir müssen auch die Therapie für hochgradige Myopie bei Kindern im Blick behalten. Bei ihnen müssen wir besonders auf Syndrome wie das Stickler-Syndrom achten. Diese müssen identifiziert werden, weil wir für diese Kinder spezifische Therapien oder Operationen durchführen können, um Netzhautablösungen zu vermeiden.
Dr. med. Dominique Bremond-Gignac: Alle diese Konzepte sind wirklich interessante innovative Therapiemethoden für Myopie. Wir müssen diese Innovation fortsetzen, um die Lebensqualität von Kindern mit Myopie zu verbessern.